191. 目前冠心病心絞痛的診斷主要依據(jù):
A.胸痛發(fā)作
B.年齡>60歲
C.有冠心病的易患因素
D.心電圖有顯著的ST段壓低
E.放射性核素心血池顯影
192. 男患,65歲。急性心肌梗死后2個(gè)月,Killip心功能Ⅱ級(jí),首選的治療藥物是:
A.杜冷丁醫(yī)學(xué)全在.線提供
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.阿替洛爾
E.尿激酶
193. 心肌梗死往往在飽餐后多發(fā),其發(fā)生機(jī)制與下列哪種因素關(guān)系密切:
A.進(jìn)餐后心肌耗氧量增加
B.包餐后腹脹,膈肌升高壓迫心臟
C.血小板易于集聚而形成血栓
D.交感神經(jīng)過度活動(dòng)
E.冠狀動(dòng)脈易發(fā)生痙攣
194. 冠心病患者心絞痛發(fā)作之前常發(fā)生的病理生理改變是:
A.血壓增高
B.心肌收縮力減低
C.射血速度減慢
D.肺毛細(xì)血管楔壓升高
E.副交感神經(jīng)過度活動(dòng)
195. 穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因正確的是:
A.冠脈循環(huán)的小動(dòng)脈病變
B.血紅蛋白和氧的解離異常
C.冠狀動(dòng)脈狹窄
D.交感神經(jīng)過度活動(dòng)
E.心肌代謝異常
196. 冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是:
A.多發(fā)生在60歲以后
B.男女發(fā)病率相似
C.體力勞動(dòng)者較多
D.歐美發(fā)病率與我國(guó)相似
E.在我國(guó)發(fā)病率逐年增加
197. 有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是:
A.心前區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音
B.心電圖出現(xiàn)病理性Q波
C.暈厥史
D.心前區(qū)疼痛
E.心雜音易受藥物的影響
198. 下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別:
A.限制型原發(fā)性心肌病
B.擴(kuò)張型原發(fā)性心肌病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
199. 女性,32歲。近半年常感活動(dòng)后心前區(qū)疼痛。查體:胸骨左緣第3,4肋間可聞及
3/6級(jí)收縮期雜音,作Valsava動(dòng)作雜音增強(qiáng),該患者應(yīng)先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查以
協(xié)助診斷:
A.胸部X線
B.心電圖
C.心音圖
D.超聲心動(dòng)圖
E.心電向量圖
200. 對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是:
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三,四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.心音圖可見第三心音及第四心音
E.超聲心動(dòng)圖示二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)征
答案:191. D 192. B 193. C 194. A 195. C 196. E 197. E 198. A 199. D 200. E
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