141. 女性,38歲。以擴張性心肌病,心力衰竭收入院1周,因浮腫明顯,需用利尿劑治療,但患者BUN14.8mmol/L,血K5.8mmol/L,選用下列哪種利尿劑最適宜?
A.氫氧噻嗪
B.安體舒通
C.氨芐喋啶
D.呋塞米
E.撤利汞
142. M型超聲心動圖方法診斷左室收縮功能不全的指標正確的是:
A.LV EF>50%
B.LV EF<50%
C.E/A值<1.2
D.E/A值>1.2
E.E峰與室間隔距離<10mm
143. 下列漂浮導(dǎo)管血液動力學參數(shù)提示心功能正常的一項是:
A.PCWP>12mmHg
B.PCWP<12mmHg
C.CO<3.5L/min
D.CI<2.5L/E.RAP>10mmHg
144. 鑒別右心衰竭與肝硬化的要點正確的是:
A.肝脾腫大
B.腹水形成
C.下肢浮腫
D.胸腔積液
E.肘靜脈壓升高
145. 心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發(fā)生機制正確的是:
A.心肌損害,心室重構(gòu)
B.小動脈收縮,心臟后負荷增加
C.體循環(huán)瘀血,心臟前負荷增加
D.ATⅡ活性異常
E.心鈉素分泌增多
146. 女性,49歲。日常輕微活動即出現(xiàn)明顯心悸,氣短。體檢:可觸及心前區(qū)舒張期震
顫,聽診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,超聲心動圖:二尖瓣口開口面積0.9cm。
此患者心功能綜合評定正確的是:
A.Ⅱ級B
B.Ⅱ級C
C.Ⅲ級B
D.Ⅲ級D
E.Ⅳ級C
147. 舒張功能不全病理生理特點正確的是:
A.心臟指數(shù)和左室射血分數(shù)均降低
B.左室舒張末壓升高而射血分數(shù)正常
C.心排血量明顯減低
D.發(fā)生在收縮功能障礙之后
E.左室舒張末期容量明顯升高
148. 最有可能引起急性左心衰竭的疾病正確是:
A.單純收縮期高血壓
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.重度二尖瓣狹窄伴房顫
D.急性廣泛前壁心肌梗死
E.肥厚型梗阻性心肌病
149. 洋地黃制劑治療心力衰竭適應(yīng)證正確的是:
A.預(yù)激綜合征合并心房顫動
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.縮窄性心包炎合并心房顫動
D.高血壓病舒張性心力衰竭
E.冠心病心力衰竭合并心房顫動
150. 診斷右心衰竭最主要的體征是:
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.肝腫大并壓痛
C.雙下肢浮腫
D.肝頸靜脈返流征
E.胸腔積液
答案:141. D 142. B 143. B 144. E 145. A 146. D 147. B 148. D 149. E 150. D
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