(1分)[21]
Cushing潰瘍是指 ( )
A、胃多發(fā)潰瘍
B、復(fù)合性潰瘍
C、胃底和胃體部潰瘍
D、燒傷所致的應(yīng)激性潰瘍
E、中樞神經(jīng)病變所致的應(yīng)激性潰瘍
(1分)[22]
男,48歲,腹脹6個(gè)月。查體:一般情況尚好,肝未觸及,脾位于臍水平以下3cm,質(zhì)地中等,腹水征(-),未見(jiàn)蜘蛛痣、肝掌。尿常規(guī)及雙膽均正常,肝功能檢查正常,胃鏡發(fā)現(xiàn)Ⅲ度食管靜脈曲張。對(duì)其病因診斷有重要意義是下列哪項(xiàng)檢查 ( )
A、肝動(dòng)脈造影
B、乙狀結(jié)腸鏡檢
C、AFP
D、骨髓穿刺
E、血液酒精濃度測(cè)定
(1分)[23]
某青年男性患者,無(wú)潰瘍病史,因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,出現(xiàn)上腹痛、解柏油樣黑便,血壓95/70mmHg,心率110次/分,Hb98g/L。胃鏡如圖,可能的診斷是 ( )
A、消化性潰瘍
B、急性糜爛出血性胃炎
C、食管賁門(mén)撕傷
D、肝硬化失代償,食管曲張靜脈破裂出
E、胃癌
(1分)[24]
男性,70歲,20年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來(lái)納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。臨床上首先考慮的是 ( )
A、肝硬化
B、慢性肝炎
C、原發(fā)性肝癌
D、繼發(fā)性肝癌
E、結(jié)核性腹膜炎
(1分)[25]
女性,36歲,過(guò)去有胃潰瘍病史。飲酒后上腹痛6小時(shí),進(jìn)行性加劇并蔓延至全腹。檢查:有明顯腹膜刺激征,以上腹部為主。肝濁音界正常,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血清淀粉酶200單位(Somogyi法),血鈣1.62mmol/L,最可能的診斷是 ( )
A、消化性潰瘍穿孔
B、急性化膿性膽囊炎穿孔
C、急性出血壞死性胰腺炎
D、門(mén)靜脈血栓形成
E、急性高位闌尾炎穿孔性腹膜炎
(1分)[26]
下列哪項(xiàng)最有助于鑒別腸結(jié)核和Crohn病 ( )
A、患者有無(wú)發(fā)熱
B、患者有無(wú)右下腹包塊
C、PPD試驗(yàn)
D、ESR是否增快
E、有無(wú)肛周膿腫
(1分)[27]
原發(fā)性肝癌的病因可能與下列幾項(xiàng)有關(guān),除外 ( )
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、血吸蟲(chóng)病感染
D、黃曲霉素B
E、肝硬化
(1分)[28]
下列哪項(xiàng)是潰瘍的好發(fā)部位 ( )
A、賁門(mén)食管聯(lián)合部
B、多位于與泌酸區(qū)比鄰的胃竇小彎
C、胃體部小彎側(cè)
D、胃底部大彎側(cè)
E、胃竇部大彎側(cè)
(1分)[29]
正常情況下膽汁在膽囊內(nèi)被濃縮 ( )
A、10倍
B、15倍
C、20倍
D、25倍
E、30倍
(1分)[30]
關(guān)于肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血,下述哪項(xiàng)最正確 ( )
A、出血后腹水減少
B、多有明確誘因
C、出血后脾臟縮小
D、以黑糞為主要表現(xiàn)
E、全血細(xì)胞減少
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