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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》考題(22)

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  (1分)[31]

  丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 ( )

  A、病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異

  B、常合并丁型肝炎病毒感染

  C、病毒逃逸機體免疫攻擊

  D、病毒可感染免疫細胞

  E、機體抗HCV特異性免疫功能相對低下

  (1分)[32]

  男性,41歲,血便,肛診觸及左側直腸壁一質硬小結節(jié),結合CT所見應考慮為 ( )

  A、直腸腺瘤

  B、直腸癌

  C、直腸息肉

  D、直腸轉移瘤

  E、直腸間質瘤

  (1分)[33]

  肝性腦病的發(fā)病機制有許多學說,其中研究最多的是 ( )

  A、氨中毒學說

  B、假性神經(jīng)遞質學說

  C、GABA/BZ復合體學說

  D、氨基酸代謝失衡學說

  E、以上都不是

  (1分)[34]

  關于潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤的是 ( )

  A、腹痛-便意-便后緩解

  B、左下腹有壓痛

  C、常有腹脹

  D、可有發(fā)熱

  E、易形成腸瘺

  (1分)[35]

  急性胰腺炎不會出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn) ( )

  A、腹脹

  B、休克

  C、血性腹水

  D、低鈣血癥

  E、痢疾樣大便

  (1分)[36]

  為使氨有血液轉到腸腔由糞排出,其腸道PH應為 ( )

  A、PH=8

  B、PH>7

  C、PH=7

  D、PH>6

  E、PH<6

  (1分)[37]

  消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是 ( )

  A、局部激惹

  B、局部壓痛

  C、局部變形

  D、龕影在胃腔輪廓之外

  E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

  (1分)[38]

  男,28歲,3年來反復乏力,納差,肝區(qū)隱痛,血清轉氨酶反復升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高類風濕因子陽性。體檢:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm質地中等,脾肋下0.5cm.對此病例的診斷應是 ( )

  A、慢性遷延性肝炎

  B、慢性活動性肝炎

  C、慢性重型肝炎

  D、膽道感染

  E、類風濕關節(jié)炎

  (1分)[39]

  女性,26歲,低熱、腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血便。近1周伴嘔吐,臍周陣發(fā)性腹痛。查體:右下腹稍隆起,可觸及一個4cm×5cm大小的包塊,質中等,輕觸痛;腸鳴音亢進;濫SR 67mm/h,PPD皮試硬結節(jié)直徑為15mm。最可能的診斷是 ( )

  A、腸結核

  B、闌尾類癌

  C、右側卵巢腫瘤

  D、闌尾周圍膿腫

  E、盲腸癌

  (1分)[40]

  女,28歲,1年來腹瀉,每天2~3次,在進食蔬菜、蛋。白質飲食后,腹瀉加重。多次查大便常規(guī),可見紅細胞,嚴重時可見肉眼膿血便,大便培養(yǎng)多次(-)。為明確診斷,最有效的診斷方法是 ( )

  A、臨床癥狀及體征

  B、纖維結腸鏡檢查

  C、大便常規(guī)及培養(yǎng)

  D、血清免疫球蛋白測定

  E、X線鋇灌腸檢查

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