點擊查看：2019年兒科主治醫(yī)師考試考前預測模擬題及答案匯總

　　1[A1型題]人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內作用的靶細胞是

　　A.CD8+T細胞

　　B.B淋巴細胞

　　C.NK細胞

　　D.CTL細胞

　　E.CD4+ T細胞

　　正確答案:E

　　2[A1型題]原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現是

　　A.自身免疫性疾病

　　B.反復或慢性感染

　　C.過敏性疾病

　　D.淋巴系統(tǒng)腫瘤

　　E.消化道疾病

　　正確答案:B

　　【答案解析】

　　原發(fā)性免疫缺陷病的臨床表現由于病因不同而極為復雜，但其共同的表現確非常一致，即反復感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病

　　3[A1型題]在臨床診療活動中，醫(yī)務人員收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的，醫(yī)德考評結果應記為( )

　　A.優(yōu)秀

　　B.良好

　　C.中等

　　D.一般

　　E.較差

　　正確答案:E

　　4[A1型題]一Rh溶血病患兒，其血型為O.CcDEe，其母血型為A.ccdee。若需換血治療，下列哪種血型最合適

　　A.O.CcDEe

　　B.A.ccdee

　　C.O.CCDEE

　　D.O.ccdee

　　E.A.CcDEe’

　　正確答案:D

　　【答案解析】

　　Rh溶血病患兒，若需換血治療，選擇的血型ABO系統(tǒng)與患兒相符，Rh系統(tǒng)與母親相符。

　　5[A1型題]患兒，男，3歲，右膝關節(jié)腫脹、功能障礙4天;5個月前曾有同樣的發(fā)作但腫脹的程度較輕，血常規(guī)檢查正常，出血時間正常，凝血時間延長，凝血酶原時間正常，活化部分凝血活酶時間延長，患兒血漿被硫酸鋇吸附后的正常血漿糾正，而不能被正常血清糾正，該患兒的診斷應為

　　A.血友病甲

　　B.血友病乙

　　C.血友病丙

　　D.血管型血友病

　　E.血小板無力癥

　　正確答案:A

　　【答案解析】

　　患兒男性，幼年發(fā)病，以反復自發(fā)性關節(jié)腫脹、功能障礙為主要表現，凝血功能異常，表現為凝血時間延長，尤其是活化部分凝血活酶時間延長，提示內源性凝血因子缺乏，患兒血漿被硫酸鋇吸附后的正常血漿糾正，而不能被正常血清糾正，系Ⅷ因子缺乏，支持血友病甲診斷。

　　6[A1型題]卡介苗接種的禁忌證

　　A.先天性胸腺發(fā)育不全

　　B.急性傳染病恢復期

　　C.注射局部有濕疹或患全身性皮膚病

　　D.結核菌素試驗陽性

　　E.以上全是

　　正確答案:E

　　7[A1型題]流行性乙型腦炎

　　A.飛沫傳播

　　B.注射傳播

　　C.蟲媒傳播

　　D.食物傳播

　　E.疫水接觸傳播

　　正確答案:C

　　8[A1型題]新生兒Rh溶血病中不正確的是

　　A.Rh溶血病指母親紅細胞缺乏D抗原(Rh陰性)，而胎兒紅細胞具有D抗原(Rh陽性)，母體所產生的抗DIgG抗體進入胎兒體內后即產生免疫性溶血

　　B.RhD陽性(具D抗原)母親如缺乏Rh系統(tǒng)其他抗原(E，C等)，胎兒具有這類抗原時，也可產生Rh溶血病

　　C.Rh溶血病中以RhE溶血病最常見，其次為RhD溶血病

　　D.Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過血母親的首次妊娠中，與Rh抗原僅存在Rh猿和人的紅細胞上，此抗原初次致敏約需0.5～1ml血液，但首次妊娠時母血中只有少量(0.05～0.1ml)胎兒血，不足以使其母致敏

　　E.以上描述均正確

　　正確答案:C

　　【答案解析】

　　Rh溶血病中以RhD溶血病最常見，其次為RhE溶血病。

　　9[A1型題]常表現為弛張熱的疾病是

　　A.傷寒

　　B.肺炎

　　C.支氣管炎

　　D.敗血癥

　　E.布魯菌病

　　正確答案:D

　　10[A1型題]持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)，若壓力過高常引起

　　A.PaCO2 增高 B.PaCO2 降低 C.PaCO2 增高，肺氣腫、氣漏

　　D.肺水腫

　　E.PaCO2 降低，呼吸性堿中毒

　　正確答案:C

　　11[A1型題]診斷呼吸急促的標準是

　　A.≤2個月齡，呼吸≥70次/分

　　B.≤2個月齡，呼吸≥65次/分

　　C.2～12個月齡，呼吸≥60次/分

　　D.2～12個月齡，呼吸≥55次/分

　　E.1～5歲，呼吸≥40次/分

　　正確答案:E

　　【答案解析】

　　呼吸急促診斷：2個月幼嬰，呼吸≥60次;2～12個月嬰兒，呼吸≥50次;1～5歲，呼吸≥40次;5歲以上，呼吸≥30次。

　　12[A1型題]新生兒頑固性低鈣血癥，應考慮下列哪種可能

　　A.早產兒

　　B.甲狀旁腺功能低下

　　C.過多使用堿性藥物

　　D.新生兒顱內出血

　　E.糖尿病母親的患兒

　　正確答案:B

　　13[A1型題]不是預防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的措施是

　　A.提倡母乳喂養(yǎng)

　　B.牛乳喂養(yǎng)應加熱

　　C.鐵強化嬰幼兒食品

　　D.早產兒早期補鐵

　　E.早產兒補足維生素B12

　　正確答案:E

　　14[A1型題]典型的苯丙酮尿癥是因為肝臟缺乏哪種酶

　　A.二氫生物蝶呤還原酶

　　B.谷氨酸羥化酶

　　C.苯丙氨酸羥化酶

　　D.酪氨酸羥化酶

　　E.羥苯丙酮酸氧化酶

　　正確答案:C

　　15[A1型題]下列哪項屬于適應行為評定法

　　A.中國韋氏幼兒智力量表

　　B.嬰幼兒發(fā)育檢查量表

　　C.新生兒行為神經評分法

　　D.丹佛智力發(fā)育篩查表

　　E.繪人測驗

　　正確答案:C

　　16[A1型題]先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是

　　A.45，XO

　　B.45，XO/46，XX

　　C.46，Xdel(Xp)

　　D.46，Xdel(Xq)

　　E.46，Xi(Xq)

　　正確答案:A

　　【答案解析】

　　本病患者僅有一條X染色體，細胞染色體總數為45條，最常見的核型為標準型。

　　17[A1型題]下列與腦性癱瘓不符的表現是

　　A.共濟失調

　　B.伴隨癲癇

　　C.痙攣性癱瘓

　　D.伴隨語言障礙

　　E.進行性運動倒退

　　正確答案:E

　　【答案解析】

　　腦性癱瘓是非進行性中樞性運動障礙。

　　18[A1型題]呼吸肌麻痹的病因有下列疾病，除外

　　A.吉蘭﹣巴雷綜合征

　　B.重癥肌無力

　　C.敵鼠中毒

　　D.周期性癱瘓

　　E.嚴重低血鉀

　　正確答案:C

　　19[A1型題]在臨床診療活動中，醫(yī)務人員收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的，醫(yī)德考評結果應記為( )

　　A.優(yōu)秀

　　B.良好

　　C.中等

　　D.一般

　　E.較差

　　正確答案:E

　　20[A1型題]典型苯丙酮尿癥造成體內苯丙氨酸積聚的原因是

　　A.苯丙氨酸羥化酶缺陷

　　B.四氫生物蝶呤缺乏

　　C.酪氨酸羥化酶缺乏

　　D.谷氨酸羥化酶缺乏

　　E.羥苯丙酮酸氧化酶缺乏

　　正確答案:A

　　21[A1型題]先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是

　　A.45，XO

　　B.45，XO/46，XX

　　C.46，Xdel(Xp)

　　D.46，Xdel(Xq)

　　E.46，Xi(Xq)

　　正確答案:A

　　22[A1型題]小兒前囟門閉合最晚時間是

　　A.11個月

　　B.1歲半

　　C.2歲

　　D.2歲半

　　E.3歲

　　正確答案:B

　　23[A1型題]人體每天所需的能量大約有多少來自蛋白質( )

　　A.8%

　　B.10%～15%

　　C.16%～20%

　　D.21%～25%

　　E.>25%

　　正確答案:B

　　24[A1型題]上尿路結石的典型癥狀是

　　A.尿頻、尿急、尿痛

　　B.活動后絞痛并有血尿

　　C.間歇性無痛血尿

　　D.下腹部疼痛并有惡心

　　E.排尿突然中斷

　　正確答案:B

　　25[A1型題]以下符合滲出性胸腔積液特點的是

　　A.稀薄不凝固

　　B.細胞數>500/mm3

　　C.LDH200U/L

　　D.黏蛋白定性試驗陰性

　　E.比重1.016

　　正確答案:B

　　26[A1型題]中毒性痢疾發(fā)病中，哪項毒素是主要的

　　A.腸毒素

　　B.內毒素

　　C.外毒素

　　D.細胞毒素

　　E.溶血毒素

　　正確答案:B

　　【答案解析】

　　中毒性菌痢的發(fā)病機制可能是特異性體質對細菌內毒素的超敏反應。

　　27[A1型題]關于先天性心臟病下列哪項是錯誤的

　　A.適當參加能勝任的體力勞動

　　B.禁止接受各種預防接種

　　C.已有心功能不全時應該較長時間使用維持量的洋地黃制劑

　　D.發(fā)紺患兒應預防脫水

　　E.病情加劇，雜音有時反而減輕

　　正確答案:B

　　28[A1型題]卵圓孔解剖上關閉的時間為生后

　　A.1～2個月

　　B.3～4個月

　　C.5～7個月

　　D.8～10個月

　　E.1歲

　　正確答案:C

　　【答案解析】

　　卵圓孔瓣膜先在功能上關閉，到出生后5～7個月，解剖上大多閉合。

　　29[A1型題]中樞性性早熟的病因

　　A.單純乳房早發(fā)育

　　B.睪丸間質細胞瘤

　　C.腎上腺腺皮質增生癥

　　D.生長激素缺乏癥

　　E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥

　　正確答案:E

　　【答案解析】

　　兒童性早熟可按其下丘腦-垂體-性腺軸功能是否提前發(fā)動分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類，中樞性性早熟的病因分為：體制性、下丘腦垂體病變、先天畸形原發(fā)性甲減等。

　　30[A1型題]下列關于母乳性黃疸描述正確的是

　　A.絕大多數母乳喂養(yǎng)的新生兒都會產生黃疸

　　B.母乳性黃疸非結合和結合膽紅素均增高

　　C.母乳性黃疸都需要停喂母乳

　　D.母乳性黃疸可在生后與生理性黃疸重疊，也可在生后6～12周消退

　　E.母乳性黃疸是因為母乳中缺乏葡萄糖醛酸苷酶

　　正確答案:D

　　31[A1型題]有關正常小兒尿蛋白的特點下列哪項是錯誤的

　　A.主要成分是白蛋白

　　B.定量不超過100mg/kg

　　C.定量不超過100mg/m2

　　D.尿蛋白/肌酐≤0.2

　　E.尿蛋白定性試驗陰性

　　正確答案:B

　　32[A1型題]關于貧血的形態(tài)學分類法，表示細胞色素高低的指標是

　　A.紅細胞比積

　　B.紅細胞計數

　　C.MCV

　　D.MCH

　　E.MCHC

　　正確答案:E

　　【答案解析】

　　MCV為紅細胞平均體積，MCH為紅細胞平均血紅蛋白含量，MCHC為紅細胞平均血紅蛋白濃度。其中MCV觀察細胞體積大小，MCHC觀察細胞色素高低。

　　33[A1型題]小兒免疫特點中，錯誤的是

　　A.小兒皮膚黏膜嬌嫩，淋巴系統(tǒng)發(fā)育未成熟

　　B.體液免疫不如成人健全

　　C.細胞免疫也不如成人健全

　　D.新生兒不易患革蘭氏陰性細菌感染

　　E.嬰幼兒期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃腸道感染

　　正確答案:D

　　34[A1型題]患兒生后3周，生后3天出現黃疸，生后10天黃疸減退，至生后2周，黃疸復現，大便有黃色轉為淺灰色，尿色黃，伴有厭食、嘔吐，查體肝臟輕度腫大。查血巨細胞病毒IgM(+)，該患兒黃疸的原因考慮為

　　A.新生兒肝炎

　　B.新生兒敗血癥

　　C.膽道閉鎖

　　D.母乳性黃疸

　　E.遺傳性疾病

　　正確答案:A

　　【答案解析】

　　新生兒肝炎常在生后1～3周或更晚出現黃疸，病重時糞便色淺或灰白，尿色黃，患兒可有厭食、嘔吐、肝輕至中度增大。膽道閉鎖所致黃疸多在出生后2周始顯黃疸并呈進行性加重，糞色由淺黃色轉為白色，肝進行性增大，以結合膽紅素增高為主，3個月后發(fā)展為肝硬化。膽道閉鎖所致黃疸，多是由于宮內病毒感染導致的生后進行性膽管炎、膽管纖維化和膽管閉鎖;若管壁形成膽總管囊腫。紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺陷引起黃疸，在我國南方多見，核黃疸發(fā)生率高。

　　35[A1型題]心臟發(fā)育的關鍵時期是胚胎

　　A.第1～6周

　　B.第2～8周

　　C.第4～8周

　　D.第8～10周

　　E.第6～12周

　　正確答案:B

　　【答案解析】

　　原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

　　36[A1型題]以下哪一項不屬于生理性胃食管反流

　　A.胃、十二指腸內容物反流入食管

　　B.由于餐時LES反射性松弛

　　C.由于餐后LES反射性松弛

　　D.食管黏膜無病理改變

　　E.Barrette食管

　　正確答案:E

　　【答案解析】

　　Barrette食管即食管下端的鱗狀上皮被增生的柱狀上皮所替代。其主要合并癥為食管潰瘍、狹窄和腺癌，是胃食管反流的臨床表現。

　　37[A1型題]過敏性紫癜發(fā)病前常見的前驅癥狀為( )

　　A.上呼吸道感染史

　　B.慢性腹痛

　　C.外科手術

　　D.鏈球菌感染

　　E.劇烈運動

　　正確答案:A

　　【答案解析】

　　起病前1～3周常有上呼吸道感染史�？砂橛械蜔帷⒓{差、乏力等全身癥狀。

　　38[A1型題]房間隔缺損常引起

　　A.左、右心室大，右心房大

　　B.左、右心室大，左心房大

　　C.左心房、左心室大

　　D.右心房、右心室大

　　E.右心室、左心房大

　　正確答案:D

　　【答案解析】

　　由于右心血流量增加，舒張期負荷加重，故右心房、右心室增大。

　　39[A1型題]能形成興奮性與抑制性條件反射的月齡是

　　A.1～2個月

　　B.3～4個月

　　C.5個月

　　D.6個月

　　E.7個月

　　正確答案:B

　　40[A1型題]新生兒ABO溶血屬于

　　A.Ⅰ型變態(tài)反應

　　B.Ⅱ型變態(tài)反應

　　C.Ⅲ型變態(tài)反應

　　D.Ⅳ型變態(tài)反應

　　E.以上都是

　　正確答案:B

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