41～42.題共用題干

　　女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血50ml時，病人出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg

　　41.該病人最可能的診斷是(正確答案E)

　　A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

　　B.過敏反應(yīng)

　　C.細菌污染反應(yīng)

　　D.循環(huán)超負荷

　　E.溶血反應(yīng)

　　42.除停止輸血外，對該患者還應(yīng)采取的措施是(正確答案B)

　　A.抗休克

　　B.抗休克、堿化尿液

　　C.抗休克、堿化尿液、利尿

　　D.利尿

　　E.堿化尿液

　　43～44.題共用題干`

　　男性，25歲，右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡

　　43.最可能的診斷是(正確答案E)

　　A.丹毒

　　B.急性蜂窩織炎

　　C.破傷風(fēng)

　　D.寒性膿腫

　　E.氣性壞疽

　　44.應(yīng)采取的最重要的治療措施是(正確答案A)

　　A.緊急清創(chuàng)

　　B.使用抗生素

　　C.理療

　　D.熱敷

　　E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

　　45～46.題共用題干

　　男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細胞計數(shù)11×109/L

　　45.考慮本病最大可能為(正確答案C)

　　A.結(jié)核

　　B.血栓性外痔

　　C.肛周膿腫

　　D.肛瘺

　　E.肛裂

　　46.進一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳(正確答案E)

　　A.全身應(yīng)用抗生素治療

　　B.切除腫物

　　C.局部理療

　　D.如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素

　　E.如穿刺抽出膿液，切開引流

　　47～48.題共用題干

　　男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，活動，大小不一，大者可有分葉

　　47.診斷考慮為(正確答案C)

　　A.皮脂腺囊腫

　　B.神經(jīng)纖維瘤病

　　C.脂肪瘤

　　D.血管瘤

　　E.交界痣

　　48.下一步應(yīng)采取的治療為(正確答案A)

　　A.不予處理

　　B.一次手術(shù)全部切除

　　C.分期、多次手術(shù)切除

　　D.血管造影了解病變范圍

　　E.切開引流

　　49～50.題共用題干

　　男性，45歲，主因大便困難。尿頻半年就診。肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm×18cm，邊界清楚包膜完整，位于直腸后方，骶骨前方，對直腸及膀胱均有壓迫

　　49.患者診斷考慮為(正確答案C)

　　A.直腸癌

　　B.脂肪瘤

　　C.皮樣囊腫

　　D.平滑肌瘤

　　E.淋巴管瘤

　　50.下一步治療為(正確答案A)

　　A.剖腹探查，腫物切除

　　B.考慮為良性病變，暫時觀察

　　C.經(jīng)直腸穿刺引流

　　D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口

　　E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合

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