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2015衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》強化試題及答案(4)

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  51.患者,女性,60歲。外傷1天,左下肢短縮,足外旋約50°,左髖部壓痛,無腫脹。最可能的診斷是

  A.左髖臼骨折

  B.左股骨頭骨折

  C.左股骨頸骨折

  D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折

  E.左股骨干骨折

  正確答案:C

  52.患者,男性,27歲。左小腿被石頭砸傷,傷口3cm長,小腿腫脹變形。在急救處理中,最重要的是

  A.包扎開放的傷口

  B.給止痛及鎮(zhèn)靜藥物以減少病人的疼痛

  C.輸血輸液預(yù)防休克

  D.用妥善的方法固定骨折的肢體

  E.迅速運往醫(yī)院

  正確答案:D

  53.患者,50歲,船員。被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折,經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),小夾板固定,3個月后X線復(fù)查,骨痂少,骨折未愈合。其原因是

  A年紀(jì)較大

  B.骨折段血液供應(yīng)不良

  C.小夾板固定

  D.周圍軟組織損傷的影響

  E.骨折復(fù)位不夠理想

  正確答案:B

  54.患者,男性,20歲。高處墜下致左小腿腫脹畸形1天。檢體:左小腿腫脹明顯,皮膚發(fā)亮,中段可及骨擦感,被動活動足趾感劇痛,左足背動脈搏動減弱。最佳處理

  A.石膏外固定

  B.跟骨牽引

  C.跟骨牽引

  D. 跟骨牽引

  E.即行血管探查術(shù)

  正確答案:D

  55.患者,男性,56歲。被汽車撞傷3小時。臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛,表情淡漠,氣促,患肢拒動。最重要的檢查是

  A.測血壓,脈搏

  B骨盆擠壓試驗

  C.左下肢縱向叩擊試驗

  D測量Nelaton線

  E.明確壓痛部位

  正確答案:A

  56.患兒女,8歲。右股骨中段橫斷骨折,外院手法復(fù)位單髖人字石膏固定12天。X線片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角,家屬要求轉(zhuǎn)入本院治療。下列最不適宜的處理是

  A.拆除石膏,小腿皮牽引

  B.維持目前治療,繼續(xù)石膏固定

  C.拆除石膏,改換新的石膏(因肢體消腫原石膏變松)

  D.拆除石膏,大腿小夾板固定加小腿皮牽引

  E.切開復(fù)位內(nèi)固定糾正重疊及成角畸形

  正確答案:E

  57.患者,男性,28歲。左膝扭傷6周,疼痛,行走時患膝有彈響,絞鎖,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。對診斷無幫助的檢查是

  A.關(guān)節(jié)過伸,過屈試驗

  B.關(guān)節(jié)間隙的壓痛

  C.浮髕試驗

  D.研磨試驗

  E.回旋擠壓試驗

  正確答案:C

  58.患者,男性,70歲。右股骨粗隆間骨折。其與股骨頸骨折的鑒別要點是

  A.右髖前方壓痛

  B.bryant三角底邊短縮

  C.患肢短縮大于2cm

  D.患肢外旋近90°

  E.患肢輕度內(nèi)收

  正確答案:D

  59.患者,男性,35歲。2小時前不慎由2m高的橋上跌下,左小腿腫脹明顯,皮膚無開放性裂傷,X線拍片示左脛骨中下1/3橫形骨折。正確的處理方案是

  A患肢進行皮膚牽引

  B 抬高患肢,待腫脹消除后再行手術(shù)治療

  C進行閉合手法復(fù)位,石膏托外固定

  D. 急診切開復(fù)位鋼板內(nèi)因定

  E.切開復(fù)位后并行石膏外固定

  正確答案:C

  60.懷疑半月板損傷時,最精確、理想的輔助檢查方法是

  A.X線檢查

  B.關(guān)節(jié)造影

  CCT 檢查

  D.B超檢查

  E.關(guān)節(jié)鏡檢查

  正確答案:D

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