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A1型題:(1-16題)
1、處理急性胰腺炎的最重要措施: D
A.解除疼痛 B.抗菌治療 C.手術(shù)治療 D.抑制胰液分泌 E.大量輸液
2、實(shí)驗(yàn)室檢查中提示急性胰腺炎的最主要指標(biāo)是: B
A血糖水平升高 B 血清淀粉酶水平升高 C 血清膽紅素水平升高 D 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 E. 以上都不對(duì)
3、血清淀粉酶在發(fā)病后開(kāi)始升高的時(shí)間是: A
一、3~4h B 6~8h C.10~12h D.16~20h E.24h左右
4、胰腺癌常好發(fā)于: E
A.胰體、尾部 B.全胰腺 C.胰尾部 D.胰頸、體部 E. 胰頭、頸部
5、胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是: B
5.上腹部隱痛 B.黃疸 C.肝臟腫大 D.膽囊增大 E. 厭食、消瘦、乏力
6、下列胰頭癌與壺腹周?chē)┑谋容^中,錯(cuò)誤的是: E
1.壺腹周?chē)┑狞S疸較胰頭癌的黃疸出現(xiàn)早 B.壺腹周?chē)┹^胰頭癌易引起消化道出血 C.壺腹周?chē)┣谐瘦^胰頭癌高,預(yù)后好 D.兩者手術(shù)方式相同,都需作胰、十二指腸切除術(shù) E.兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、黃疸
7、 胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是: B
A 胰管與膽總管兩者解剖位置靠近 B 胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路,共同開(kāi)口 C 胰腺副胰管和膽總管相同 D 膽總管和胰腺導(dǎo)管均開(kāi)口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁 E 胰腺導(dǎo)管開(kāi)口于膽總管開(kāi)口之下
8、引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是: A
A 膽總管末端梗阻和膽汁逆流 B 飲酒 C 流行性腮腺炎 D 穿透性消化性潰瘍 E 胰腺外傷
9、急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺,主要表現(xiàn)為: D
A 一般情況差 B 嘔吐 C 腹部壓痛 D 劇烈全上腹痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射
E 腹脹和腸鳴音稍減弱
10、急性胰腺炎病情嚴(yán)重的重要指標(biāo)是: D
A 血白細(xì)胞>15*109/L B 血糖超過(guò)200mg/dl,尿糖陽(yáng)性 C 血淀粉酶>256U(溫氏法)
D 血鈣<1.75mmol/L(7mg/dl) E 血清脂肪酶>1.5U
11、預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是: C
A 經(jīng)常服用消化酶類(lèi)藥物 B 經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素 C 防止膽道疾病的發(fā)生 D 積極治療十二指腸疾病 E 注意飲食衛(wèi)生
12、治療急性胰腺炎,禁用: B
A 抗膽堿酯酶藥物 B 嗎啡止痛 C 補(bǔ)充血容量 D 給予鈣鹽 E 胃腸減壓
13、大多數(shù)慢性胰腺炎來(lái)自: E
A 急性胰腺炎 B 膽石癥 C 胰管梗阻 D 胰腺外傷 E 飲酒
14、內(nèi)科治療急性胰腺炎的基本原則是: E
A.密切監(jiān)測(cè)病情 B抑制胰液分泌 C糾正休克和水、電解質(zhì)平衡失調(diào) D 鎮(zhèn)靜止痛
E 以上都對(duì)
15、梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是:C
A 硬化性膽管炎 B 膽囊結(jié)石 C 壺腹周?chē)?D 膽道蛔蟲(chóng)病 E 十二指腸乳頭炎
16、 Whipple三聯(lián)征指: A
A 低血糖癥狀,空腹血糖<50mg/dl;用葡萄糖后癥狀緩解 B低血糖癥狀,空腹血糖<50mg/dl;靜注胰高血糖素后癥狀緩解 C 腹痛,空腹血糖<50mg/dl;用葡萄糖后癥狀緩解 D 腹痛,血清胰島素值高于正常;用葡萄糖后癥狀緩解 E 空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;靜注胰高血糖素后癥狀緩解
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