51、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項(xiàng)無價(jià)值【D】

　　A、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)

　　B、局部是否有紅腫、疼痛與皮溫明顯增高

　　C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度

　　D、浮髕試驗(yàn)陽性

　　E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌

　　52、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是【C】

　　A、一次穿入骨髓腔

　　B、一次穿入骨膜下

　　C、逐層穿刺

　　D、不可穿入骨髓內(nèi)

　　E、僅刺入軟組織即可

　　53、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位，是【B】

　　A、全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)

　　B、脊柱椎體

　　C、活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)

　　D、負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)

　　E、肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)

　　54、臨床診斷脊柱結(jié)核，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有價(jià)值【B】

　　A、局部疼痛腫脹

　　B、X線攝片

　　C、穿刺液作結(jié)核菌培養(yǎng)

　　D、消瘦、貧血、盜汗及食欲不振

　　E、結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　55、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點(diǎn)，是【D】

　　A、椎體的破壞程度

　　B、是否有死骨形成

　　C、椎旁軟組織陰影

　　D、椎間隙是否狹窄或消失

　　E、椎體骨質(zhì)疏松的程度

　　56、骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況，不適于手術(shù)治療【D】

　　A、有明顯死骨，較大膿腫

　　B、經(jīng)久不愈的竇道

　　C、脊柱結(jié)核合并截癱

　　D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血

　　E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能

　　57、診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是【D】

　　A、有低熱，盜汗史

　　B、血沉快

　　C、結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)

　　D、X線攝片示椎間隙狹窄，相鄰椎體邊緣模糊

　　E、全身虛弱、貧血

　　58、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦恰綜】

　　A、制動(dòng)

　　B、穿刺抽膿，注入抗癆藥

　　C、穿刺抽膿，注入抗癆藥+制動(dòng)

　　D、滑膜切除術(shù)

　　E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)

　　59、單純滑膜結(jié)核的X線表現(xiàn)是【C】

　　A、關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹

　　B、關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞

　　C、骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹

　　D、骨質(zhì)密度增高

　　E、骨膜反應(yīng)性增生

　　60、早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是【E】

　　A、累及關(guān)節(jié)的數(shù)目

　　B、血沉是否正常

　　C、關(guān)節(jié)間隙是否狹窄

　　D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　E、滑膜組織病理學(xué)檢查

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