一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成人體液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 據(jù)成人劑量折算表：4-6歲兒童用藥量為成人劑量的1/3～2/5。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜脈給藥可直接進入血液循環(huán)，對危重新生兒是較可靠的給藥途徑。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 劑量計算方法一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積及成人劑量換算。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 所有喹諾酮類由于在未成年動物可引起關節(jié)病，在兒童中引起關節(jié)痛和腫脹，故不應用于青春期前的兒童或妊娠婦女。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 吸收程度取決于胃酸度，胃排空時間和病理狀態(tài)，以及對胃腸道刺激，小兒胃酸度相對較低，胃排空時間較快。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氯霉素可抑制骨髓造血功能，新生兒尤其是早產兒，因肝臟葡萄糖醛酰轉換酶不足，應用氯霉素時不能與葡萄糖醛酸結合而游離在體內，容易引起急性中毒產生灰嬰綜合征。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氨基苷類藥物的不良反應是損害第八對腦神經，對腎臟有毒性及對神經肌肉有阻斷作用，對新生兒的毒性主要為耳、腎毒性。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新生兒體內過多的膽紅素依賴葡萄糖醛酸酶作用與葡萄糖醛酸結合后排出體外，該藥酶活性不足時可引起體內游離膽紅素濃度增加而引起高膽紅素血癥。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過量的游離膽紅素引起中毒、機體本身提供結合力很低的血漿蛋白與之結合，維生素K1與血漿蛋白結合強于膽紅素，能將膽紅素從結合部位置換出來，使血漿中游離膽紅素濃度急劇增加而引起高膽紅素血癥。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 老年人對藥物的反應性改變：靶器官對某些藥物的敏感性增加;但是對少部分藥物反應性降低，如老年機體對β-受體激動藥與β-受體阻斷藥的反應明顯降低。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卡那霉素主要經腎排泄，具有腎毒性，而老年人腎的代謝能力下降，因此用卡那霉素應謹慎。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 老年人用藥原則是從小劑量開始，逐漸增加到個體最合適的獲得滿意療效的治療劑量，而不是劑量小就好。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 老年人因血漿游離型藥物增多引起出血的危險，因此使用華法林時，劑量應酌減。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 老年人由于肝重量的降低，肝血流減少，肝藥酶活性下降，使肝藥物代謝能力下降，藥物半衰期延長。老年人腎功能減退，藥物易滯留在血漿中，使半衰期延長，特別是以原形從腎排泄的藥物，排泄能力下降。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 老年人對藥物敏感性高，并且個體差異很大。肝腎等功能衰退，需從小劑量開始緩慢增加，用小劑量有效就不用大劑量。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氯化鉀是A級，螺內酯是D級，乙酰唑胺、呋塞米是C級，藥物由B轉向D級的是氯噻嗪類(其用于妊娠高血壓時屬于D級)。

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A級：經臨床對照研究，未見藥物在妊娠早期與中晚期對胎兒有危害作用。包括：VA、VB2、VC、VD、VE、左甲狀腺素鈉、葉酸、泛酸、KCl。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 選題A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒甲狀腺功能，故答案是E。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 選題A抑制乳兒甲狀腺功能，B使嬰兒牙齒黃染，C影響乳兒血小板功能、皮疹，E乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 選題A引起乳兒可卡因中毒;B乳兒中毒性肝炎;C引起的是乳兒嘔吐、腹瀉、痙攣;D苯妥英口服過量出現(xiàn)的急性中毒癥狀為眼球震顫;E可抑制乳兒腎上腺皮質功能。故答案是D。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 母體和胎兒體內的藥物通過胎盤轉運進入對方體內的過程，稱為胎盤藥物轉運。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小分子量藥物比大分子量的擴散速度快，胎盤膜孔的直徑約1nm，水溶性的小分子(分子量250～500)的藥物，易通過胎盤屏障。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 哺乳期間如果服藥，應盡量不哺乳或少哺乳。

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 易引起不良反應的藥物有：影響精神行為的藥物、抗高血壓藥、口服降糖藥、利尿藥、地高辛、抗菌藥和抗心律失常藥。處于危險狀態(tài)的老年人更常使用上述藥物。

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 個體差異大的原因是：①遺傳因素和老化進程有很大差別;②各組織器官老化改變不同;③過去所患疾病及其影響不同;④多種疾病多種藥物聯(lián)合使用的相互作用;⑤環(huán)境、心理素質等。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 兒童生理特點是藥酶活性不足、血漿中游離的膽紅素過多、消化道通透性高、吸收率高(腸管道相對較長，消化道面積相對較大)、高鐵血紅蛋白還原酶活性低、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善以致膽堿能神經與腎上腺素能神經調節(jié)不平衡。

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 新生兒若服用具有氧化作用的藥物，有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能，應慎重，如對氨基水楊酸、氯丙嗪、非那西丁、長效磺胺、亞甲藍、苯佐卡因、硝基化合物、硝酸鹽、次硝酸鉍、苯胺或氯苯胺化合物(經皮吸收)等。

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 體表面積50kg=1.55m2，小兒劑量=成人劑量×小兒體表面積(M)/1.73m2計算即得。

　　30、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用具有氧化作用的藥物可致高鐵血紅蛋白癥

　　新生兒、嬰兒體內含有較多的胎兒血紅蛋白(HPF)。HPF易被氧化成高鐵血紅蛋白，而新生兒、嬰幼兒高鐵血紅蛋白還原酶活性低，故本身有形成高鐵血紅蛋白癥的傾向。使用具有氧化作用的藥物如硝基化合物、PAS(對氨基水楊酸)，非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高鐵血紅蛋白癥。

掃描/長按二維碼可幫助備考衛(wèi)生資格考試

了解2020衛(wèi)生資格資訊

下載10頁精華點題講義

下載歷年衛(wèi)生真題試卷

了解2019衛(wèi)生證書領取

衛(wèi)生資格萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛(wèi)生資格考試"

　　相關推薦：

　　2020衛(wèi)生資格考試大綱 | 衛(wèi)生資格考試教材 | 學習經驗技巧

　　衛(wèi)生資格考試《各專業(yè)》歷年真題及答案匯總

　　衛(wèi)生資格萬題庫 2020衛(wèi)生資格考試備考通關利器>>

　　2020年衛(wèi)生資格考試教材變動內容匯總

　　2020年衛(wèi)生資格考試復習資料匯總(各專業(yè))

　　2020年衛(wèi)生資格考試各專業(yè)精選試題及答案匯總