四、多項(xiàng)選擇題
111.【題干】關(guān)于利奈唑胺作用特點(diǎn)的說(shuō)法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.利奈唑胺可用于治療金黃色葡萄球菌引起的院內(nèi)獲得性肺炎
B.利奈唑胺的作用機(jī)制為抑制細(xì)菌核酸的合成
C.利奈唑胺可用于耐萬(wàn)古霉素的屎腸球菌引起的感染
D.利奈唑胺是可逆、非選擇性單氨氧化酶抑制劑
E.利奈唑胺用藥時(shí)間超過(guò)一周,可能會(huì)出現(xiàn)血小板減少癥,需進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查
【答案】ACE
【解析】
【考點(diǎn)】
112.【題干】硝酸酯類(lèi)抗心絞痛藥使用過(guò)程中可發(fā)生耐藥現(xiàn)象。關(guān)于預(yù)防和減少其耐藥性的方法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血藥濃度期或無(wú)藥期
B.采現(xiàn)偏心給藥方式,口服硝酸酯應(yīng)有一段時(shí)間的無(wú)硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期
C.聯(lián)合使用巰基供體類(lèi)藥,如卡托普利,可能改善硝酸酯類(lèi)耐藥
D.聯(lián)合使用β受體阻斷劑、他汀類(lèi)藥物對(duì)預(yù)防耐藥現(xiàn)象可能有益
E.口服用藥易發(fā)生耐藥性,可改用無(wú)首過(guò)效應(yīng)和不易發(fā)生耐藥的透皮貼劑
【答案】ABCDE
【解析】
【考點(diǎn)】
113.【題干】關(guān)于尿激酶應(yīng)用的說(shuō)法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.使用尿激酶時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)
B.為防止出血事件的發(fā)生,尿激酶溶栓后不可使用肝素類(lèi)藥物
C.尿激酶可用于預(yù)防房顫患者發(fā)生血栓風(fēng)險(xiǎn)
D.用于急性心肌梗死溶栓時(shí),尿激酶可與阿司匹林合用以增強(qiáng)療效
E.尿激酶盡早(6~12h)使用,可用于治療冠狀動(dòng)脈栓塞和心肌梗死
【答案】ACDE
【解析】
【考點(diǎn)】
114.【題干】配合大量飲水,能夠促進(jìn)尿酸排泄的藥物有( )。
【選項(xiàng)】
A.秋水仙堿
B.別嘌醇
C.雙氯芬酸
D.苯溴馬隆
E.丙磺舒
【答案】DE
【解析】
【考點(diǎn)】
115.【題干】抗腫瘤藥氟他胺的不良反應(yīng)包括( )。
【選項(xiàng)】
A.男性乳房發(fā)育、乳房觸痛
B.惡心、嘔吐
C.骨髓抑制
D.肝功能損害
E.失眠、疲倦
【答案】ABE
【解析】
【考點(diǎn)】
116.【題干】關(guān)于抗抑郁藥的使用注意事項(xiàng),正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.選擇抗抑郁藥物時(shí)需考慮患者的癥狀特點(diǎn)、年齡、藥物的耐受性、有無(wú)合并癥等因素
B.大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢,需4~6周方能見(jiàn)效
C.在足量足療程治療無(wú)效的情況下,可考慮更換另一種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥
D.抗抑郁藥需從小劑量開(kāi)始并逐漸增加劑量,且盡可能采用最小有效劑量維持
E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色肢再攝取抑制劑聯(lián)合治療抑郁癥
【答案】ABCD
【解析】
【考點(diǎn)】
117.【題干】可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有( )。
【選項(xiàng)】
A.西地那非
B.伐地那非
C.他達(dá)拉非
D.非諾貝特
E.非那雄胺
【答案】ABC
【解析】
【考點(diǎn)】
118.【題干】關(guān)于H2受體阻斷劑作用特點(diǎn)及藥物相互作用的說(shuō)法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.H2受體阻斷劑抑制由進(jìn)食或迷走神經(jīng)興奮等引起的胃酸分泌
B.法莫替丁具有較強(qiáng)抗雄激素作用,會(huì)導(dǎo)致男性乳房女性化
C.睡前服用H2受體阻斷劑能有效抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌
D.雷尼替丁對(duì)肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用
E.西咪替丁結(jié)構(gòu)中的咪唑環(huán)與肝藥酶有較強(qiáng)的親和力,能影響肝藥酶的活性
【答案】ACE
【解析】
【考點(diǎn)】
119.【題干】關(guān)于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物與其他藥物相互作用的說(shuō)法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.紅霉素可抑制肝藥酶活性,與環(huán)孢素合用可增加環(huán)孢素的血藥濃度
B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑,與華法林合用可增強(qiáng)華法林的抗凝活性
C.阿奇霉素與氟喹諾酮類(lèi)藥物合用,可增加Q-T間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)
D.琥乙紅霉素與辛伐他汀合用,可增加肝毒性
E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物與林可霉素合用可產(chǎn)生協(xié)同作用
【答案】ABCD
【解析】
【考點(diǎn)】
120.【題干】關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)作用特點(diǎn)的說(shuō)法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.艾司奧美拉唑可與抗菌藥物和鉍劑合用根除幽門(mén)螺桿菌
B.幽門(mén)螺桿菌對(duì)奧美拉唑極少發(fā)生耐藥現(xiàn)象
C.停用PPIs后引起的基礎(chǔ)胃酸分泌反彈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
D.長(zhǎng)期或高劑量使用PPIs可增加患者骨折風(fēng)險(xiǎn)
E.使用PPIs前應(yīng)排除胃與食管惡性病變的可能,以免掩蓋癥狀造成誤診
【答案】ABCDE
【解析】
【考點(diǎn)】
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