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2013年藥學(xué)綜合知識:藥品的保管與養(yǎng)護(1)

  ☆☆☆☆☆考點1:藥品的一般保管方法

  1.影響藥物穩(wěn)定性的因素

  藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的貯存條件下,能夠保持質(zhì)量合格的期限。在保管藥品的過程中,影響藥品質(zhì)量的因素主要為陽光、空氣、濕度、溫度、時間。具體如下:

  (1)日光。日光中所含有的紫外線,對藥品變化常起著催化作用,能加速藥品的氧化、分解等。

  (2)空氣。對藥品質(zhì)量影響比較大的為空氣中的氧氣和二氧化碳。氧氣易使某些藥物發(fā)生氧化作用而變質(zhì);二氧化碳被藥品吸收,發(fā)生碳酸化而使藥品變質(zhì)。

  (3)濕度。濕度太大或太小均對藥品的質(zhì)量影響很大。庫內(nèi)的相對濕度在45%~75%.

  濕度太大能使藥品吸收空氣中的水蒸氣而引濕,其結(jié)果使藥品潮解、液化、稀釋、變質(zhì)或霉敗。易引濕的藥品如胃蛋白酶、甘油等。

  濕度太小,則容易使某些藥品風(fēng)化。風(fēng)化后的藥品,其化學(xué)性質(zhì)一般并未改變,但在使用時劑量難以掌握。特別是毒性藥品,可能因超過用量而造成事故。易風(fēng)化的藥品如硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸鎂、硫酸鈉及明礬等。

  (4)溫度。溫度過高或過低都能使藥品變質(zhì)。因此,藥品在貯存時要根據(jù)其不同性質(zhì)選擇適宜的溫度。例如,青霉素加水溶解后,在25℃放置24小時,即大部分失效;又如脊髓灰質(zhì)炎疫苗溫度過高,會很快失效,而溫度過低又易引起凍結(jié)或析出沉淀。

  (5)時間。有些藥品因其性質(zhì)或效價不穩(wěn)定,盡管貯存條件適宜,時間過久也會逐漸變質(zhì)、失效。

  2.不同性質(zhì)藥品的保管方法

  (1)受光線影響而變質(zhì)藥品的保管方法。

 、俜灿龉庖滓鹱兓乃幤罚玢y鹽、過氧化氫溶液等,為避免光線對藥品的影響,可采用棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃器包裝,以防止紫外線的透入。

 、谛枰芄獗4娴乃幤罚瑧(yīng)放在陰涼干燥、光線不易直射到的地方(門、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙,以防陽光照射)。

  ③不常用的怕光藥品,可貯存于嚴(yán)密的藥箱內(nèi),存放怕光的常用藥品的藥櫥或藥架應(yīng)以不透光的布簾遮蔽。

  ④見光容易氧化、分解的藥物如腎上腺素、乙醚等,必須保存于密閉的避光容器中,并盡量采用小包裝。

  (2)易受濕度影響而變質(zhì)藥品的保管方法。

 、賹σ孜鼭竦乃幤,可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。對易揮發(fā)的藥品,應(yīng)密封,置于陰涼、干燥處。

 、诳刂扑帋靸(nèi)的濕度,可設(shè)置除濕機、排風(fēng)扇或通風(fēng)器,也可輔用吸濕劑如石灰、木炭等。此外,根據(jù)天氣條件,分別采取下列措施:即在晴朗、干燥的天氣,可打開門窗,加強自然通風(fēng);當(dāng)霧天、下雨或室外濕度高于室內(nèi)時,應(yīng)緊閉門窗,以防室外潮氣侵入。

  (3)易受溫度影響而變質(zhì)藥品的保管方法。“室溫”指1~30℃:“陰涼處”或“涼暗處”是指不超過20℃:“冷處”是指2~10℃。一般藥品貯存于室溫即可。通常,對多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時,溫度越低,對保管越有利。

  (4)易燃、易爆危險品的主要特征及性狀。

  ①易爆炸品:指受到高熱、摩擦、沖擊后能產(chǎn)生劇烈反應(yīng)而發(fā)生大量氣體和熱量,引起爆炸的化學(xué)藥品,如苦味酸、硝化纖維、硝酸銨、高錳酸鉀等。

 、谧匀技耙兹紵乃幤罚喝琰S磷在空氣中能自燃;金屬鉀、鈉遇水后,以及碳粉、鋅粉及浸油的纖維藥品等極易燃燒。

 、垡兹家后w:指引燃點低,易于揮發(fā)和燃燒的液體,如汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇、松節(jié)油等。

 、軜O毒品及殺害性藥品:氰化物(鉀、鈉)、亞砷酸及其鹽類、汞制劑、可溶性鋇制劑等。

  ⑤腐蝕性藥品:如硫酸、硝酸、鹽酸、甲酸、冰醋酸、苯酚、氫氧化鉀、氫氧化鈉等。

  (5)易燃、易爆危險品的保管原則和方法。

  ①此類藥品應(yīng)貯存于危險品庫內(nèi),不得與其他藥品同庫貯存,并遠離電源,專人負(fù)責(zé)保管。

 、谖kU品應(yīng)分類堆放,特別是性質(zhì)相抵觸的物品(如濃酸與強堿)。滅火方法不同的物品,應(yīng)該隔離貯存。

 、畚kU品庫應(yīng)嚴(yán)禁煙火,不準(zhǔn)進行明火操作,并應(yīng)有消防安全設(shè)備(如滅火機、沙箱等)。

 、芪kU品的包裝和封口必須堅實、牢固、密封,并應(yīng)經(jīng)常檢查是否完整無損和滲漏,出現(xiàn)情況必須立即進行安全處理。

 、萑缟倭课kU品必須與其他藥品同庫短期貯存時,亦應(yīng)保持一定的安全距離,隔離存放。

 、扪趸瘎┍9軕(yīng)防高熱、日曬,與酸類、還原劑隔離,防止沖擊摩擦。鉀、鈉等金屬應(yīng)存放于煤油中;易燃品、自燃品應(yīng)與熱隔絕,并遠離火源,存放于避光陰涼處。

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