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2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo):止咳平喘藥

  止咳平喘藥主要作用是制止咳嗽,下氣平喘,適用于咳嗽和氣喘的癥候。

  喘咳的癥候較為復(fù)雜,有干咳無痰,有咳吐稀痰或稠痰,有外感咳嗽氣急,有虛勞咳喘等等,寒熱虛實(shí)各不相同,必須辯證論治,選用相適宜的配伍。止咳平喘藥,有宣肺、斂肺、潤肺、降氣等不同,在應(yīng)用時還須加以區(qū)別。

  關(guān)于斂肺止咳藥,將再收斂藥一章中介紹。

  杏仁(附:甜杏仁)

  【藥用】本品為薔薇科植物杏、山杏等的種仁。

  【性味與歸經(jīng)】甘、苦,溫。有小毒。入肺、大腸經(jīng)。

  【功效】止咳化痰,潤腸通便。

  【臨床應(yīng)用】1.用于咳嗽氣喘。

  杏仁苦泄降氣而止咳,故可用于咳嗽、氣喘等癥,常與麻黃、甘草,或貝母、前胡等配伍應(yīng)用。

  2.用于腸燥便秘。

  本品質(zhì)潤多油,故又有潤腸通便之功,應(yīng)用時可與大麻仁、瓜蔞仁等潤腸藥配伍。

  【處方用名】苦杏仁、光杏仁(去種皮,打碎用)

  【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

  【附藥】甜杏仁:又稱巴旦杏仁、叭噠杏仁。性味甘平。功能潤肺止咳,用于肺虛久咳之癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。

  【按語】1.杏仁功能降氣止咳,主要用于咳嗽氣逆、喘促之癥,不論風(fēng)寒、風(fēng)熱,都可配用。如屬風(fēng)寒咳喘,可與麻黃、甘草等配伍;風(fēng)熱咳嗽,可與桑葉、象貝等配伍。

  2.苦杏仁與甜杏仁,二藥功用不同,在臨床應(yīng)用上一般認(rèn)為它們的區(qū)別是:苦杏仁性屬苦泄,長于至喘咳實(shí)癥;甜杏仁偏于滋潤,多用于肺虛久咳。

  【方劑舉例】杏蘇散《溫?zé)釛l辨》:杏仁、紫蘇、半夏、茯苓、甘草、橘皮、前胡、桔梗、枳殼、生姜、大棗。治外感咳嗽痰稀。

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