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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識一》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(2)

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  解表藥的作用機(jī)制、作用特點(diǎn)及應(yīng)用注意事項(xiàng)

  一、解表藥:以發(fā)散表邪、解除表證為主要功效的藥物,又叫發(fā)表藥。

  解表藥大多具有辛味,主入肺、膀胱二經(jīng)。辛能發(fā)散,可促使病人汗出,而達(dá)到外邪從汗而外泄,表證得以解除。解表藥有溫性和涼性之分,分為辛溫解表藥和辛涼解表藥。其中,辛溫解表藥適用于風(fēng)寒表證,辛涼解表藥適用于風(fēng)熱表證。此外,若表證兼氣、血、陰、陽之不足,還須結(jié)合補(bǔ)益藥使用,以扶正祛邪。

  本類藥主要用于以風(fēng)邪為主的六淫外邪入侵所出現(xiàn)的表證。癥見:惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,脈浮;蛴糜诼檎钔赴l(fā)不暢或風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起而兼有表證者。

  使用麻黃等發(fā)汗力大的解表藥時(shí),要注意用量,防止發(fā)汗太多。

  二、解表藥應(yīng)用注意事項(xiàng)

  (一)解表藥雖有辛散發(fā)汗之共性,但其性質(zhì)又有溫、涼不同,所以用以治療表證時(shí)必須注意辨證準(zhǔn)確,分清表寒證或是表熱證,以免藥石誤投,貽誤治療。

  (二)解表藥發(fā)汗作用有強(qiáng)有弱,須視病癥具體表現(xiàn)選擇應(yīng)用。

  (三)對解表藥發(fā)汗力較強(qiáng)的藥物應(yīng)控制用量,中病即止,以免發(fā)汗太過而耗傷陽氣和津液,導(dǎo)致亡陽或亡陰。

  (四)溫暖季節(jié)及東南地區(qū)用量宜小,寒冷季節(jié)及西北地區(qū)用量可酌情增大。

  (五)解表藥一般忌用于體虛多汗及熱病后期津液虧耗者。對久患瘡癰、淋病及失血患者,雖有外感表證,也要慎重使用。

  (六)解表藥多屬辛散輕揚(yáng)之品,不宜久煎,以免有效成份揮發(fā)而降低療效。(多選題易考)

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