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2014年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識(shí)》:陰陽(yáng)亡失

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  機(jī)體陰液或陽(yáng)氣急劇地大量脫失,致使機(jī)能突然衰竭所導(dǎo)致的一類危重的病理機(jī)轉(zhuǎn)。包括亡陽(yáng)和亡陰兩方面病理變化。

 、偻鲫(yáng)。指機(jī)體的陽(yáng)氣大量地急驟亡脫,導(dǎo)致全身性機(jī)能突然嚴(yán)重衰竭,而致生命垂危的病理狀態(tài)。多由陰寒之邪盛極,正不敵邪,陽(yáng)氣損傷太過(guò);或素體陽(yáng)虛,又過(guò)勞損傷陽(yáng)氣;或急劇吐瀉,或大汗不止,或失血過(guò)多,或過(guò)用汗、吐、下方藥等,使陰液大量丟失,陽(yáng)隨陰脫等因素所致。此外,慢性病長(zhǎng)期損耗陽(yáng)氣,以致衰竭,虛陽(yáng)外越,亦可出現(xiàn)亡陽(yáng)之勢(shì)。由于陽(yáng)氣亡脫而衰少,其溫煦、推動(dòng)、興奮,以及固攝、衛(wèi)外等功能,均突然嚴(yán)重衰竭,故其臨床表現(xiàn)可見大汗淋漓、汗稀而涼、肌膚手足逆冷、畏寒踡臥、精神萎靡、神情淡漠、甚則昏迷、面色蒼白、脈微欲絕等虛寒并伴衰竭危象的癥狀。

 、谕鲫。指機(jī)體由于陰液發(fā)生突然性大量消耗或丟失,而致陰精虧竭,滋養(yǎng)濡潤(rùn)功能快速喪失,以致全身機(jī)能嚴(yán)重衰竭,生命垂危的病理狀態(tài)。多由于邪熱熾盛或久留,耗竭陰液,或汗出如注,陰液大量耗泄,或吐瀉過(guò)度,或大出血,耗傷陰液等所致。由于陰液驟脫,失其滋潤(rùn)涵斂之功,則陽(yáng)氣亦隨之外脫而衰竭。其臨床表現(xiàn)可見汗出如油、汗熱而黏、手足溫、喘渴煩躁,或昏迷譫妄、形瘦干癟、皮膚皺褶、目眶深陷、唇舌干裂、舌紅而干、脈虛數(shù)無(wú)力等虛熱而見衰竭危象之癥!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗匪^:“陰者,藏精而起亟也;陽(yáng)者,衛(wèi)外而為固也!闭f(shuō)明機(jī)體陰精與陽(yáng)氣之間存在著依存互根和互用的關(guān)系,故陰陽(yáng)亡失之時(shí),亦多反映為陰精和陽(yáng)氣的依存互根關(guān)系破裂,即形成陰陽(yáng)即將“離決”的危重狀態(tài)。故陽(yáng)氣亡脫之時(shí),則陰精無(wú)以生化而必定耗竭,生命亦就告終。而陰精(精、血、津液)亡失之時(shí),則陽(yáng)氣亦必?zé)o所依附而渙散不收,浮越于外,故亡陰之后即可迅即導(dǎo)致亡陽(yáng),呈現(xiàn)全身性機(jī)能衰竭而虛脫,最后亦必然導(dǎo)致陰陽(yáng)“離決”,則精氣乃絕,生命亦會(huì)告終。

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