| 第 1 頁：A型題 |
| 第 5 頁：B型題 |
| 第 10 頁：C型題 |
| 第 12 頁：X型題 |
[81-84]
81、糖皮質(zhì)激素的抗中毒性休克作用是
A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理
D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長(zhǎng)素分泌和造成負(fù)氮平衡
答案：D
解析：本題考查的是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激能力，減輕細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害，緩解毒血癥癥狀，也能減少內(nèi)熱原的釋放，對(duì)感染毒血癥的高熱有退熱作用。
82、糖皮質(zhì)激素的抗炎作用是
A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理
D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長(zhǎng)素分泌和造成負(fù)氮平衡
答案：A
解析：本題考查的是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在藥理劑量時(shí)能抑制感染性和非感染性炎癥，減輕充血、降低毛細(xì)血管的通透性，抑制炎癥細(xì)胞(淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等)向炎癥部位移動(dòng)，阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等發(fā)生反應(yīng)，抑制吞噬細(xì)胞的功能，穩(wěn)定溶酶體膜，阻止補(bǔ)體參與炎癥反應(yīng)，抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。
83、糖皮質(zhì)激素的免疫抑制作用是
A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理
D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長(zhǎng)素分泌和造成負(fù)氮平衡
答案：C
解析：本題考查的是糖皮質(zhì)激素。藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能，降低網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消除顆�；蚣�(xì)胞的作用，可使淋巴細(xì)胞溶解，以致淋巴結(jié)、脾及胸腺中淋巴細(xì)胞耗竭。此作用對(duì)T細(xì)胞較明顯，其中輔助性T細(xì)胞減少更顯著。還可降低自身免疫性抗體水平�；谝陨峡寡准懊庖咭种谱饔�，可緩解過敏反應(yīng)及自身免疫性疾病的癥狀，對(duì)抗異體器官移植的排異反應(yīng)。
84、糖皮質(zhì)激素影響生長(zhǎng)發(fā)育的是
A.抑制巨噬細(xì)胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬處理
D.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長(zhǎng)素分泌和造成負(fù)氮平衡
答案：E
解析：本題考查的是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素可抑制生長(zhǎng)素分泌和造成負(fù)氮平衡，影響生長(zhǎng)發(fā)育。
[85-87]
85、 萬古霉素可引起
A.Q-T間期延長(zhǎng)及尖端就轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速
B.雙硫侖樣反應(yīng)
C.吉海反應(yīng)
D.紅頸綜合征
E.肺毒性
答案：D
解析：本題考查的是多肽類抗菌藥物。萬古霉素和去甲萬古霉素快速滴注時(shí)可出現(xiàn)血壓降低，甚至心跳驟停，以及喘鳴、呼吸困難、上部軀體發(fā)紅(紅頸綜合征)、胸背部肌肉痙攣等。
86、 青霉素可發(fā)生
A.Q-T間期延長(zhǎng)及尖端就轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速
B.雙硫侖樣反應(yīng)
C.吉海反應(yīng)
D.紅頸綜合征
E.肺毒性
答案：C
解析：本題考查的是多肽類抗菌藥物。應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時(shí)可由于病原體死亡致癥狀(寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快)加劇，稱為吉海反應(yīng)(亦稱赫氏反應(yīng))。
87、甲硝唑可發(fā)生
A.Q-T間期延長(zhǎng)及尖端就轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速
B.雙硫侖樣反應(yīng)
C.吉海反應(yīng)
D.紅頸綜合征
E.肺毒性
答案：B
解析：本題考查的是多肽類抗菌藥物。甲硝唑應(yīng)用期間或之后7日內(nèi)禁止飲酒、服用含有乙醇的藥物或食物以及外用乙醇，因可干擾酒精的氧化過程，引起體內(nèi)乙醛蓄積，導(dǎo)致“雙硫侖樣”反應(yīng)。
[88-90]
88.抗菌譜較窄，對(duì)放療有增敏作用
A.阿霉素
B.放線菌素D
C.環(huán)磷酰胺
D.絲裂霉素
E.紫杉醇
答案：B
解析：本題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應(yīng)用。放線菌素D抗菌譜較窄，主要用于惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌的治療，對(duì)淋巴瘤、胚胎性腫瘤、腎母細(xì)胞瘤也有一定治療效果，另外對(duì)放療有增敏作用，宜于合用。
89.抗菌譜較廣，還可用于治療自身免疫性疾病
A.阿霉素
B.放線菌素D
C.環(huán)磷酰胺
D.絲裂霉素
E.紫杉醇
答案：C
解析：本題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應(yīng)用。環(huán)磷酰胺抗菌譜廣，對(duì)惡性淋巴瘤療效顯著，對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細(xì)胞性白血病、兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤療效好，也可作為免疫抑制劑用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排斥反應(yīng)。
90.需先用地塞米松及組胺H1受體阻斷藥預(yù)防過敏反應(yīng)的藥物是
A.阿霉素
B.放線菌素D
C.環(huán)磷酰胺
D.絲裂霉素
E.紫杉醇
答案：E
解析：本題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應(yīng)用。紫杉醇難溶于水，注射劑中要加大量聚氧乙烯蓖麻油助溶，從而引起過敏反應(yīng)，可先用地塞米松及組胺H，受體阻斷藥預(yù)防過敏反應(yīng)。
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