| 第 1 頁(yè)：A型題 |
| 第 7 頁(yè)：B型題 |
| 第 10 頁(yè)：C型題 |
| 第 11 頁(yè)：X型題 |
41、禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是
A、頭孢菌素類
B、氟喹諾酮類
C、大環(huán)內(nèi)酯類
D、氨基糖苷類
E、林可霉素類
【正確答案】 B
【答案解析】 對(duì)幼年動(dòng)物，氟喹諾酮類藥物可引起輕度的軟骨組織損害，所以禁用于妊娠婦女和骨質(zhì)未發(fā)育完全的小兒。
42、可用于治療傷寒的藥物是
A、四環(huán)素類
B、氨基糖苷類
C、青霉素類
D、氟喹諾酮類
E、大環(huán)內(nèi)酯類
【正確答案】 D
【答案解析】 各種腸道感染(包括傷寒、副傷寒)——喹諾酮類。
43、與呋喃妥因特性不符的敘述是
A、有廣譜抗菌活性
B、在小腸吸收迅速
C、主要用于泌尿系感染
D、堿性尿液中殺菌作用增強(qiáng)
E、可引起周圍神經(jīng)炎
【正確答案】 D
【答案解析】 呋喃妥因在酸性尿液中殺菌作用增強(qiáng)。
44、治療陰道滴蟲病的首選藥物是
A、克林霉素
B、呋喃妥因
C、多黏菌素
D、甲硝唑
E、羅紅霉素
【正確答案】 D
【答案解析】 硝基咪唑類抗菌藥物如甲硝唑，對(duì)滴蟲、阿米巴和蘭氏賈第鞭毛蟲等原蟲，以及脆弱擬桿菌等厭氧菌具有強(qiáng)大抗菌活性，為治療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病的首選藥。
45、血漿蛋白結(jié)合率低，易透過血腦屏障用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是
A、磺胺嘧啶
B、復(fù)方新諾明
C、磺胺多辛
D、甲氧芐啶
E、磺胺米隆
【正確答案】 A
【答案解析】 磺胺嘧啶易透過血腦屏障，可用于腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。
46、抑制二氫葉酸還原酶的藥物是
A、克拉霉素
B、慶大霉素
C、甲氧芐啶
D、磺胺嘧啶
E、氧氟沙星
【正確答案】 C
【答案解析】 甲氧芐啶作用機(jī)制——抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，阻止細(xì)菌核酸合成。
47、可以增加磺胺類藥物尿排泄量，減少腎臟損害的藥物是
A、氨芐西林
B、異帕米星
C、甲氧芐啶(TMP)
D、氯化銨
E、碳酸氫鈉
【正確答案】 E
【答案解析】 磺胺類藥物可引起泌尿道損害，這與磺胺藥及其乙酰代謝產(chǎn)物溶解度低在尿中易析出結(jié)晶有關(guān)，用藥期間要多飲水并加服碳酸氫鈉，可提高磺胺及其代謝物的溶解度，而氯化銨為酸性藥物，酸化尿液，降低磺胺及其代謝物的溶解度。
48、大劑量靜脈給藥時(shí)，可能出現(xiàn)可逆性黃疸的抗生素是
A、磷霉素
B、利奈唑胺
C、夫西地酸
D、小檗堿
E、頭孢他啶
【正確答案】 C
【答案解析】 夫西地酸靜脈滴注可致血栓性靜脈炎和靜脈痙攣。一日用藥1.5～3g時(shí)有可逆性肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT增高。大劑量靜脈給藥時(shí)，個(gè)別患者用藥后出現(xiàn)可逆性黃疸。
49、下列抗結(jié)核藥物中也可以用于治療麻風(fēng)病的是
A、鏈霉素
B、異煙肼
C、利福平
D、吡嗪酰胺
E、乙胺丁醇
【正確答案】 C
【答案解析】 利福平用于：(1)與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治(包括結(jié)核性腦膜炎)。(2)與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌感染。(3)與萬(wàn)古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團(tuán)菌屬嚴(yán)重感染。(4)無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌(但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染)。
50、中毒后可用等劑量維生素B6來對(duì)抗的抗結(jié)核藥是
A、利福平
B、乙胺丁醇
C、異煙肼
D、對(duì)氨基水楊酸
E、吡嗪酰胺
【正確答案】 C
【答案解析】 異煙肼的化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素B6相似，維生素B6在體內(nèi)參與神經(jīng)遞質(zhì)的合成，異煙肼能競(jìng)爭(zhēng)性抑制維生素B6的生物作用，并促進(jìn)維生素B6的排泄，從而產(chǎn)生神經(jīng)毒性。這種神經(jīng)毒性更易出現(xiàn)在兒童、營(yíng)養(yǎng)不良者及嗜酒者。癲癇、精神病患者、嗜酒者及孕婦慎用異煙肼。異煙肼大劑量中毒可用等劑量的維生素B6對(duì)抗。
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