2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》臨考通關(guān)卷(1)

　　21[單選題] 下列藥物為痛風(fēng)急性發(fā)作時治療劇痛的首選藥是

　　A.布洛芬

　　B.尼美舒利

　　C.對乙酰氨基酚

　　D.秋水仙堿

　　E.苯溴馬隆

　　參考答案：C

　　參考解析：痛風(fēng)急性發(fā)作時有劇痛者首選對乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利;秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)、控制炎癥的首選藥物;苯溴馬隆用于發(fā)作間歇期及慢性痛風(fēng)和痛風(fēng)性腎病期(輕、中度腎功能不全者)。故選C。

　　22[單選題] 使用組胺H.受體阻斷劑后擬進行變應(yīng)原皮試者，需間隔的時間為

　　A.1～2天

　　B.2～3天

　　C.3～4天

　　D.4～5天

　　E.5～6天

　　參考答案：B

　　參考解析：組胺H1受體阻斷劑可抑制皮膚對組胺的反應(yīng)，對擬進行變應(yīng)原皮試者，應(yīng)在停止使用本類藥物48～72h后進行。故選B。

　　23[單選題] 孕婦使用四環(huán)素可使胎兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙，發(fā)生的時間是

　　A.妊娠2個月后

　　B.妊娠3個月內(nèi)

　　C.妊娠5個月后

　　D.妊娠4～9個月

　　E.妊娠全過程

　　參考答案：C

　　參考解析：在胎兒形成期，胎兒器官形成過程已經(jīng)大體完成，牙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或女性生殖系統(tǒng)還在繼續(xù)分化發(fā)育，藥物的不良影響主要表現(xiàn)在上述各系統(tǒng)、各器官發(fā)育遲緩和功能異常，其他器官一般不致畸，但根據(jù)致畸因素的作用強度及持續(xù)時間也可影響胎兒的生理功能和發(fā)育成長。如妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙。故選C。

　　24[單選題] 駕駛員工作時不宜服用的藥品是

　　A.阿司匹林

　　B.維生素C

　　C.阿莫西林

　　D.氯苯那敏

　　E.對乙酰氨基酚

　　參考答案：D

　　參考解析：可引起駕駛員嗜睡的藥物：①抗感冒藥：多采用復(fù)方制劑，組方有解熱鎮(zhèn)痛藥、鼻黏膜血管收縮藥或抗過敏藥，后兩者可緩解鼻塞、打噴嚏、流鼻涕和流淚等癥狀，但服藥后易使人嗜睡。②抗過敏藥：可拮抗致敏物組胺，同時也抑制大腦的中樞神經(jīng)，引起鎮(zhèn)靜，服用后表現(xiàn)為神志低沉、嗜睡，其強度因個人的敏感性、品種和劑量而異。③鎮(zhèn)靜催眠藥：對中樞神經(jīng)均有抑制作用，可誘導(dǎo)睡眠。④抗偏頭痛藥：苯噻啶服用后可引起嗜睡和疲乏。⑤質(zhì)子泵抑制劑：奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑服用后偶有疲乏、嗜睡的反應(yīng)。故選D。

　　25[單選題] 以下藥物腎毒性從大到小依次為

　　A.新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素

　　B.新霉素>奈替米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素

　　C.新霉素>慶大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素

　　D.新霉素>慶大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>鏈霉素

　　E.新霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈霉素>妥布霉素>奈替米星

　　參考答案：A

　　參考解析：氨基糖苷類藥物有直接腎毒性，這類藥物98%～99%從腎小球濾過，并以原型從尿中排除，腎毒性的原因在于此類藥物具有高度的內(nèi)臟親和性，在腎皮質(zhì)中濃度高，殘留時間長，半衰期達109h，其在腎組織的蓄積作用使腎單位功能廣泛性紊亂，腎小球濾過率下降，腎濃縮功能下降，腎近曲小管呈退行性病變。氨基糖苷類抗生素腎毒性大小的順序為：新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。故選A。

　　26[單選題] 在治療缺鐵性貧血的過程中，攝入過多鐵劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

　　A.柏油樣便

　　B.黑色糞便

　　C.惡心、嘔吐

　　D.腹痛、腹瀉、便秘

　　E.細(xì)胞缺氧、酸中毒、高鐵血紅蛋白血癥

　　參考答案：E

　　參考解析：誤服或一次性攝人過多鐵劑或使用鐵制品來煎煮酸性食物，會腐蝕胃黏膜和使血循環(huán)中游離鐵過量，出現(xiàn)的不良反應(yīng)有細(xì)胞缺氧、酸中毒、高鐵血紅蛋白血癥、休克和心功能不全，應(yīng)及時清洗胃腸和對癥治療。故選E。

　　27[單選題] 下列屬于5-HT與NE再攝取抑制劑的抗抑郁藥是

　　A.舍曲林

　　B.氟西汀

　　C.帕羅西汀

　　D.文拉法辛

　　E.嗎氯貝胺

　　參考答案：D

　　參考解析：文拉法辛屬于5-HT與NE再攝取抑制劑;舍曲林、氟西汀、帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑;嗎氯貝胺屬于單胺氧化酶抑制劑。故選D。

　　28[單選題] 用于診斷肝臟疾病時，下列哪組酶的檢測最恰當(dāng)

　　A.CK、GGT、ALP

　　B.ALT、AST、ALP

　　C.AMY、LDH、α-HBD

　　D.ALP、AST、LDH

　　E.CK、GGT、LDH

　　參考答案：B

　　參考解析：ALT(血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)、AST(血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)主要存在于心肌、肝、腎、骨骼肌、胰腺等組織細(xì)胞中，當(dāng)富含ALT、AST的組織細(xì)胞受損時，ALT、AST從細(xì)胞釋放增加，進入血液后導(dǎo)致活力上升，其增高的程度與肝細(xì)胞被破壞的程度呈正比;ALP(血清堿性磷酸酶)廣泛存在于人體組織和體液中，其中以骨、肝、乳腺、小腸、腎臟的濃度較高，可用于診斷肝膽疾病。綜上所述，ALT、AST、ALP用于診斷肝臟疾病最恰當(dāng)，故選B。

　　29[單選題] 不屬于抗甲狀腺藥物的是

　　A.丙硫氧嘧啶

　　B.甲硫氧嘧啶

　　C.卡比馬唑

　　D.甲巰咪唑

　　E.酮康唑

　　參考答案：E

　　參考解析：常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巰咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)、碘化鉀(甲亢術(shù)前準(zhǔn)備)、碳酸鋰(主要用于對抗甲狀腺藥和碘劑均過敏者臨時控制癥狀);酮康唑?qū)儆诳拐婢�藥。故選E。

　　30[單選題] 治療咳嗽應(yīng)依據(jù)咳嗽的頻率和程度，劇咳者宜首選的非處方藥是

　　A.嗎啡

　　B.可待因

　　C.苯丙哌林

　　D.右美沙芬

　　E.噴托維林

　　參考答案：C

　　參考解析：嗎啡、可待因是處方藥可排除�？人砸罁�(jù)其頻率和程度可應(yīng)用的非處方藥有：劇咳者宜選苯丙哌林，其為非麻醉性強效鎮(zhèn)咳藥，動物實驗證明本藥鎮(zhèn)咳效力比可待因強2～4倍;次選右美沙芬(中樞性鎮(zhèn)咳藥)，與相同劑量的可待因大體相同或稍強;咳嗽較弱者選用噴托維林，其對咳嗽中樞有直接抑制作用，其鎮(zhèn)咳作用為可待因的l/3，大劑量可松弛支氣管、降低氣道阻力：因此鎮(zhèn)咳的強度從大到小依次為：苯丙哌林>有美沙芬>噴托維林。故選C。

長按二維碼關(guān)注即可獲得執(zhí)業(yè)藥師證書

獲取2套仿真內(nèi)部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取執(zhí)業(yè)藥師歷年真題

獲取藥師最新考場規(guī)則

執(zhí)業(yè)藥師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2016年執(zhí)業(yè)藥師實戰(zhàn)仿真試卷匯總（各科目）

　　2016年執(zhí)業(yè)藥師《各科目》沖刺預(yù)測試卷匯總

　　考試吧整理：2016年執(zhí)業(yè)藥師考試備考技巧總結(jié)