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三、綜合分析選擇題
【91~93】
(一)2020年1月,某醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師向某門診患者開具一種口服給藥的非限制使用級抗菌藥物,用藥后患者出現(xiàn)嚴(yán)重剝脫性皮炎,經(jīng)全力救治,患者病情逐漸好轉(zhuǎn);颊呒覍僬J(rèn)為是醫(yī)療事故,向法院起訴要求賠償,經(jīng)鑒定,該藥品質(zhì)量合格,用藥方案符合規(guī)范,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療和處置適當(dāng),患者的嚴(yán)重剝脫性皮炎系用藥所致罕見藥品不良反應(yīng),且藥品說明書未記載,相關(guān)文獻(xiàn)中只有個案報(bào)道。
91.【題干】關(guān)于該藥品不良反應(yīng)的說法,正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.該藥品不良反應(yīng)不屬于藥品不良事件
B.該藥品不良反應(yīng)應(yīng)定性為新的藥品不良反應(yīng)
C.除該患者主治醫(yī)師外,其他醫(yī)務(wù)人員不得報(bào)告該藥品不良反應(yīng)
D.國家藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)盡快與衛(wèi)生健康主管部門開展相關(guān)調(diào)查工作
【答案】B
【解析】新的藥品不良反應(yīng):
、僬f明書中未載明的;②不良反應(yīng)的性質(zhì)、程度、后果或頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的。
【考點(diǎn)】藥品不良反應(yīng)報(bào)告和處置
92.【題干】醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告該藥品不良反應(yīng)的時(shí)限應(yīng)為( )。
【選項(xiàng)】
A.15日內(nèi)
B.1日內(nèi)
C.5日內(nèi)
D.10日內(nèi)
【答案】A
【解析】
一般不良反應(yīng):企業(yè)機(jī)構(gòu)30日報(bào)告;
新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng):企業(yè)機(jī)構(gòu)15日報(bào)告;
死亡病例:企業(yè)機(jī)構(gòu)立即報(bào)告;
群體不良事件:企業(yè)機(jī)構(gòu)立即報(bào)告。
【考點(diǎn)】藥品不良反應(yīng)報(bào)告和處置
93.【題干】該醫(yī)療機(jī)構(gòu)對該藥品的處理,正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.該醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得繼續(xù)在門診使用該藥品
B.必須由具有相應(yīng)抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師嚴(yán)格掌握用藥指征后,可繼續(xù)使用該藥品
C.住院患者使用該藥品時(shí),必須由專職人員監(jiān)測該藥品的不良反應(yīng)
D.必須由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方后,可使用該藥品
【答案】B
【解析】必須由具有相應(yīng)抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師嚴(yán)格掌握用藥指征后,可繼續(xù)使用該藥品,非限制使用級抗菌藥物由初級醫(yī)師開具處方。
【考點(diǎn)】抗菌藥物臨床應(yīng)用管理
【94~97】
(二)甲是藥品零售連鎖企業(yè),下轄300余家直營門店,經(jīng)營類別為處方藥、甲類非處方藥、乙類非處方藥;經(jīng)營范圍為中藥飲片、化學(xué)藥、生物制品、中成藥。甲有自建網(wǎng)站,2011年取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》,2012年取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書》,獲準(zhǔn)通過自建網(wǎng)站開展網(wǎng)絡(luò)藥品銷售活動。
94.【題干】某患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),醫(yī)師為其開具了含麻黃堿類復(fù)方制劑處方藥康泰克3盒;颊邞{該處方到甲所屬門店調(diào)配,甲的下列處理方式中,正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.認(rèn)為該藥品屬于藥品零售企業(yè)禁止經(jīng)營的品種,拒絕調(diào)配銷售
B.憑患者本人身份證和處方給予調(diào)配3盒
C.認(rèn)為該處方屬于超劑量處方,憑患者本人身份證和處方最多給予調(diào)配2盒
D.要求患者必須回原醫(yī)院修改處方和取得醫(yī)師簽字后方可給予調(diào)配
【答案】B
【解析】康泰克按照處方藥管理,應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)師開具處方要求憑借處方銷售,同時(shí)含麻黃堿復(fù)方制劑銷售時(shí)需要憑患者本人身份證購買。
【考點(diǎn)】含麻黃堿復(fù)方制劑的管理
95.【題干】甲的下列藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為中,違反法律規(guī)定的是( )。
【選項(xiàng)】
A.甲自建網(wǎng)站展示銷售藥品的通用名稱并在頁面留下咨詢電話
B.某消費(fèi)者從甲自建網(wǎng)站下單購買了1盒非處方藥培菲康,在選定的門店取藥
C.某消費(fèi)者從甲自建網(wǎng)站下單購買了3盒紅霉素眼膏由甲所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師遞送至該消費(fèi)者家中
D.甲通過自建網(wǎng)站,根據(jù)消費(fèi)者提供的處方為其調(diào)配處方藥安定,并將該藥品遞送至該消費(fèi)者家中
【答案】D
【解析】不可以通過網(wǎng)絡(luò)或郵寄的方式向個人消費(fèi)者銷售處方藥,故D錯誤。
【考點(diǎn)】藥品經(jīng)營行為管理
96.【題干】關(guān)于甲總部和所屬門店經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍的說法,正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.各直營門店不需取得獨(dú)立的藥品經(jīng)營許可證,其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍與甲總部一致
B.各直營門店都應(yīng)取得獨(dú)立的藥品經(jīng)營許可證,其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍應(yīng)當(dāng)與甲總部一致
C.各直營門店都應(yīng)取得獨(dú)立的藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營類別應(yīng)當(dāng)與甲總部一致,經(jīng)營范圍可以與甲總部不一致
D.各直營門店都應(yīng)取得獨(dú)立的藥品經(jīng)營許可證其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍嚴(yán)禁超過甲總部
【答案】D
【解析】各直營門店都應(yīng)取得獨(dú)立的藥品經(jīng)營許可證其經(jīng)營類別及經(jīng)營范圍嚴(yán)禁超過甲總部。
【考點(diǎn)】藥品經(jīng)營和許可管理
97.【題干】2017年1月和9月,國務(wù)院兩次發(fā)布決定,取消了部分行政許可,包括第三方網(wǎng)絡(luò)藥品交易平臺在內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)審批被取消。甲在此后的下列經(jīng)營行為中,符合藥品經(jīng)營管理規(guī)定的是( )。
【選項(xiàng)】
A.通過自建網(wǎng)站銷售經(jīng)營范圍內(nèi)的所有處方藥和非處方藥
B.通過自建網(wǎng)站將非處方藥銷售給某個體診所
C.通過自建網(wǎng)站向個人消費(fèi)者提供用藥咨詢服務(wù)
D.通過自建網(wǎng)站將非處方藥銷售給某藥品零售企業(yè)
【答案】C
【解析】通過自建網(wǎng)站向個人消費(fèi)者只能銷售非處方藥,A錯誤。零售企業(yè)只能將藥品銷售給個人消費(fèi)者,不得銷售給企業(yè),B、D錯誤。
【考點(diǎn)】網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營管理
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