2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：疾病的城鄉(xiāng)分布

　　城市交通方便，人口稠密，居住擁擠，因此呼吸道傳染病如流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳等經(jīng)常有散發(fā)和流行。在偏僻農(nóng)村交通不便，人口稀少，居住分散、呼吸道傳染病往往不易發(fā)生流行。但一旦有病人或攜帶者傳入，也可以引起大規(guī)模流行。商城縣長竹元鄉(xiāng)百戰(zhàn)坪、大埠河兩行政村，鄰近相連，由141個自然村組成，系大別山深山區(qū)，位于安徽、湖北、河南三省交界處，距離縣城80多公里，交通極為不便。已有8年沒有麻疹病例報告。1985年3月9日起，46天發(fā)生麻診病人184例，罹患率達(dá)74.61‰。此次流行是以學(xué)校為中心而開始傳播的�；颊咦畲竽挲g為56歲，最小年齡為5個月。后經(jīng)調(diào)查證實，是外地一13歲兒童春節(jié)來百戰(zhàn)坪拜年時將麻疹帶入而引起的。

　　有些傳染力強(qiáng)的傳染病，如新變異株的流行性感冒的亞型出現(xiàn)，則無論農(nóng)村和城市都可迅速傳播，釀成流行。

　　癌癥中肺癌發(fā)病率或死亡率，城市均高于農(nóng)村(表2-4)。

　　表2-4 中國20個城市及其近遠(yuǎn)郊縣的男性肺癌標(biāo)化死亡率(1/10萬)

　　摘自衛(wèi)生部腫瘤防治研究辦公室主編.中國惡性腫瘤死亡調(diào)查研究.北京：人民衛(wèi)生出版社，1979城市工廠眾多，煙囪林立，加上汽車廢氣等各種煙塵污染空氣比農(nóng)村重，因此肺癌除吸煙為病因外，不能不考慮城市中空氣污染這一因素。

　　近年來由于城市化進(jìn)程加快，城市人口增加，住房緊張，機(jī)動車數(shù)量驟增，致使交通事故層出不窮。我國每月交通事故死亡約4000人以上。另一方面農(nóng)村則因鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大發(fā)展，不少有毒有害物質(zhì)排出，污染水源、土壤和空氣，使部分農(nóng)民受害，而患慢性中毒日增。