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粉塵對(duì)呼吸系統(tǒng)的損傷,如下:
一、粉塵的沉積與清除
1.沉積:撞擊、重力沉積、彌散(布朗運(yùn)動(dòng))、截留,與粉塵粒徑與氣道部位有關(guān)。小于0.5微米的以彌散方式進(jìn)入肺部。
2.清除:粘液和纖毛擺動(dòng)清除粉塵;黏附在肺泡表面的塵顆粒肺泡巨噬細(xì)胞吞噬——塵細(xì)胞,進(jìn)入淋巴系統(tǒng),沉積于肺門和支氣管淋巴結(jié),有的經(jīng)過血液循環(huán)排出,有的沉積于其他部位。97~99%的粉塵排出體外,1~3%的沉積于肺部。長(zhǎng)期吸入粉塵降低人體防御能力,導(dǎo)致肺組織病變,疾病發(fā)生。
二、肺塵埃沉著癥(塵肺)
1.塵肺:由于長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織纖維化為主要病變的全身性疾病。
2.塵肺分類:按照病因分類:
(1)矽肺:又稱硅沉著病,接觸含有游離二氧化硅粉塵;
(2)硅酸鹽肺:接觸結(jié)合二氧化硅(石棉、云母、滑石)粉塵;
(3)炭塵肺:接觸煤、石墨、炭黑、活性炭;
(4)金屬塵肺:接觸鋁塵;
(5)混合性塵肺:接觸二氧化硅和其他粉塵(煤)等。
三、粉塵沉著癥
吸入某些生產(chǎn)性粉塵(錫、鋇、鐵)沉積在肺組織中,出現(xiàn)一般異物反應(yīng)。繼發(fā)輕微的肺部纖維化,對(duì)健康無明顯影響或影響輕微,脫離接觸后,病變無進(jìn)展或消退。
四、有機(jī)粉塵所致肺部疾病
1.棉塵。何朊藁、亞麻、大麻粉塵引起的以支氣管痙攣為主要表現(xiàn);
2.職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎:霉菌、細(xì)菌、血清蛋白污染的有機(jī)粉塵如枯草、甘蔗、雞糞便等。
五、呼吸系統(tǒng)腫瘤
六、慢性非特異性呼吸道疾患
粉塵性氣管炎、支氣管炎、哮喘。
七、其他影響
局部作用→可致阻塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病等;中毒作用。
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