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2017年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試知識點總結(jié)(30)

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  光化學(xué)煙霧

  1.理化特點

  光化學(xué)煙霧(photochemical smog)是一種混合物的總稱。它是排入大氣中的NOx、碳氫化合物受太陽紫外線作用,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強的淺藍色的混合煙霧,屬于二次污染物。其中主要成分是臭氧、醛類和各種過氧;跛狨(peroxyacyl nitrates,PANs)這些物質(zhì)統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化物(photochemical oxidants)。此外,還含有酮類、醇類、酸類等。

  光化學(xué)煙霧是強氧化劑 在各種光化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)物中,臭氧約占85%以上,PANS約占10%,其他物質(zhì)的比例很小。PANs中主要是過氧乙酰硝酸酯(PAN),其次是過氧苯酰硝酸酯(PBN)和過氧丙酰硝酸酯(PPN)等。醛類化合物主要是甲醛、乙醛、丙烯醛等。

  由于光化學(xué)煙霧中的很多物質(zhì)都具有強烈的氧化作用,在應(yīng)用碘化鉀法作測定時能使碘從碘化鉀溶液中氧化出來,因此總稱這些物質(zhì)為“總氧化劑”,以O(shè)3為代表。

  2.健康影響

  1)對眼睛的刺激

  光化學(xué)煙霧對眼睛具有強烈的刺激作用。主要作用物是PAN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過氧化物等。其中PAN是極強的催淚劑,其催淚作用相當(dāng)于甲醛的200倍。而PBN的催淚作用更強,比PAN大約強100倍。所以,PBN的含量雖不如PAN高,但其強烈的催淚作用不可忽視。

  2)對呼吸系統(tǒng)的影響

  光化學(xué)煙霧對鼻、咽、喉、氣管和肺等呼吸器官也有明顯的刺激作用。

  3)對全身的影響

  還能阻礙血液輸氧功能,造成組織缺氧,并使甲狀腺功能受損,骨骼早期鈣化。還可引起潛在的全身影響,如誘發(fā)淋巴細胞染色體畸變、損害某些酶的活性和產(chǎn)生溶血反應(yīng),長期吸入氧化劑會影響細胞新陳代謝,加速人體衰老。

  4)致敏作用

  甲醛是致敏物質(zhì),能引起流淚、噴嚏、咳嗽、呼吸困難、哮喘等。

  5)致突變作用

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