>>>2016公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》沖刺復(fù)習(xí)講義匯總
土壤樣本采集
根據(jù)檢測(cè)目的選擇有代表性的土壤，確定采樣地點(diǎn)。按對(duì)角交叉(五點(diǎn)法)取樣;用滅菌工具先除去地表枯枝落葉，再鏟除1cm左右表層土，以避免地面微生物與土樣混雜;用燒灼過(guò)的勺或鏟取土樣約200～300g，裝于滅菌容器內(nèi)，并注意保留適當(dāng)空間，混合后，標(biāo)明采樣地點(diǎn)、深度、日期后送檢。
語(yǔ)音震顫
檢查語(yǔ)音震顫時(shí)，可采用雙手或單手進(jìn)行。檢查者用手的尺側(cè)緣放于胸壁，囑患者發(fā)低音調(diào)“yi”長(zhǎng)音，通過(guò)單手或雙手進(jìn)行檢查，由上而下，左右對(duì)比。語(yǔ)音震顫減弱常見(jiàn)于肺氣腫、大量胸腔積液、氣胸、阻塞性肺不張等;增強(qiáng)見(jiàn)于大葉性肺炎實(shí)變期、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔等。
便血體格檢查
(1)腹部查體。
(2)直腸和肛門(mén)的檢查：注意有無(wú)肛裂、痔瘡、瘺管;直腸指檢有無(wú)腫物。
(3)全身體檢，包括皮膚粘膜、淋巴結(jié)、生命體征等。
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