>>>2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記匯總

　　土壤樣本采集

　　根據(jù)檢測目的選擇有代表性的土壤，確定采樣地點。按對角交叉(五點法)取樣;用滅菌工具先除去地表枯枝落葉，再鏟除1cm左右表層土，以避免地面微生物與土樣混雜;用燒灼過的勺或鏟取土樣約200～300g，裝于滅菌容器內(nèi)，并注意保留適當(dāng)空間，混合后，標明采樣地點、深度、日期后送檢。

　　語音震顫

　　檢查語音震顫時，可采用雙手或單手進行。檢查者用手的尺側(cè)緣放于胸壁，囑患者發(fā)低音調(diào)“yi”長音，通過單手或雙手進行檢查，由上而下，左右對比。語音震顫減弱常見于肺氣腫、大量胸腔積液、氣胸、阻塞性肺不張等;增強見于大葉性肺炎實變期、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔等。

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