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心臟的叩診
心臟的叩診包括心界叩診和鎖骨中線測量,主要是確定心臟的大小和形態(tài),在叩診心界時如被檢者為臥位則檢查者的板指與心緣垂直,同心尖搏動的最強點所在肋間的外側(cè)2cm處開始叩診,板指每次移動距離不要超過1cm,當叩診音由清音變?yōu)闈嵋魰r做標記,為心臟的相對濁音界,注意叩診力度要適中、均勻,然后從下向上依次叩診到第二肋間。右側(cè)心界的叩診從肝濁音界的上一肋間開始,依次向上叩診至第二肋間。
血尿
1.注意體溫、血壓發(fā)熱者,多考慮感染性疾病;血壓高者,應想到慢性腎炎等。
2.注意皮膚黏膜有無出血。
3.腎區(qū)、輸尿管區(qū)和膀胱區(qū)壓痛及叩痛有助于泌尿系統(tǒng)疾病的診斷。
4.疑及相關疾病的體征,如病史中有系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能者,應注意有無脫發(fā)、面部蝶形紅斑、雷諾征等。
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