點(diǎn)擊查看：2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習(xí)資料匯總
個(gè)體匹配
即以病例和對(duì)照個(gè)體為單位進(jìn)行匹配。1：1匹配，為每一個(gè)病例配一名對(duì)照，又稱配對(duì)，1：2、1：3、…、1：R匹配時(shí)，直接稱為匹配。
定量指標(biāo)一般要求在一定范圍內(nèi)匹配。例如年齡匹配，病例為50～59歲組，則對(duì)照亦應(yīng)為50～59歲組�；蛘咭髮�(duì)照在±2歲、±3歲或±5歲等范圍內(nèi)匹配，如要求對(duì)照與病例的年齡之差在±3歲之內(nèi)，則一個(gè)39歲的病例，其對(duì)照的年齡應(yīng)當(dāng)在36～42歲之間。
在病例對(duì)照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，增加分析指標(biāo)的精確度(即可信區(qū)間變窄)。其次在于控制混雜因素的作用。
預(yù)防甲型肝炎
1、切斷傳播途徑：重點(diǎn)在搞好衛(wèi)生措施，如水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、食品消毒、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、糞便管理等。
2、隔離病人：注意對(duì)其糞便進(jìn)行消毒，對(duì)病人的隔離期限不少于30天，對(duì)幼兒機(jī)構(gòu)的病人因隔離40天。在流行地區(qū)，對(duì)病人及有密切接觸的人一般要觀察4—6周。在家庭隔離治療的病人要嚴(yán)格遵守個(gè)人衛(wèi)生制度，病人使用過的東西要認(rèn)真的進(jìn)行消毒。
3、保護(hù)易感人群：主動(dòng)免疫在甲型肝炎流行期間，易感人群(嬰、幼兒、兒童和血清抗-HAVIgG陰性者)均可接種甲型肝炎減毒活疫苗。被動(dòng)免疫甲型肝炎患者的接觸者可接種人血清或胎盤球蛋白以防止發(fā)病。
膽固醇的轉(zhuǎn)化
膽固醇在體內(nèi)不被徹底氧化分解為CO2和H2O，而經(jīng)氧化和還原轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌h(huán)戊烷多氫菲母核的化合物。其中大部分進(jìn)一步參與體內(nèi)代謝，或排出體外。
膽固醇在體內(nèi)可作為細(xì)胞膜的重要成分。此外，它還可以轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N具有重要生理作用的物質(zhì)，在腎上腺皮質(zhì)可以轉(zhuǎn)變成腎上腺皮質(zhì)激素;在性腺可以轉(zhuǎn)變?yōu)樾约に兀缧奂に�、雌激素和孕激�?progestogen);在皮膚，膽固醇可被氧化為7-脫氫膽固醇，后者經(jīng)常紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3;在肝臟，膽固醇可氧化成膽汁酸，促進(jìn)脂類的消化吸收。
膽固醇在肝臟氧化生成的膽汁酸，隨膽汁排出，每日排出量約占膽固醇合成量的40%.在小腸下段，大部分膽汁酸又通過肝循環(huán)重吸收入肝構(gòu)成膽汁的肝腸循環(huán)(見圖5?2);小部分膽汁酸經(jīng)腸道細(xì)菌作用后排出體外。藥物如消膽胺可與膽汁酸結(jié)合，阻斷膽汁酸的腸肝循環(huán)，增加膽汁酸的排泄，間接促進(jìn)肝內(nèi)膽固醇向膽汁酸的轉(zhuǎn)變。肝臟也能將膽固醇直接排入腸內(nèi)，或者通過腸粘膜脫落而排入腸腔;膽固醇還可被腸道細(xì)菌還原為糞固醇后排出體外。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
