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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預習資料(12)

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  搏出量調(diào)節(jié)方法

  心室肌的收縮是面臨著動脈壓(后負荷)的阻擋進行的。等容收縮相內(nèi),心室肌收縮首先引起室內(nèi)壓升高,只有當室內(nèi)壓升高到超過動脈壓時,心肌纖維才能縮短,心室容積才能縮小,血液才能射出。由此可見,在心率恒定情況下,心室每次收縮的射血量取決于心肌纖維縮短的程度和速度,這決定了心肌收縮產(chǎn)生張力(表現(xiàn)為心室內(nèi)血液的壓力)的程度和速度。凡是能影響心肌收縮強度和速度的因素都能影響搏出量,而搏出量的調(diào)節(jié)正是通過改變心肌收縮的強度和速度來實現(xiàn)的。

  蛋白質(zhì)免疫功能

  蛋白質(zhì)是機體免疫防御功能的物質(zhì)基礎,當?shù)鞍踪|(zhì)營養(yǎng)不良時,其有關組織器官的結構和功能均受到不同程度的影響。

  (一)免疫器官

  蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良明顯影響胸腺及外周淋巴器官的正常結構。且這種損傷是不可逆的,一旦受損其結構和功能恢復極為緩慢。

  (二)細胞免疫

  蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良時主要影響T淋巴細胞的數(shù)量和功能,外周血中T淋巴細胞總數(shù)顯著減少,對抗原誘導的增殖反應降低。

  (三)體液免疫

  蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良時,上皮及粘膜組織分泌液中SIgA顯著減少,溶菌酶水平下降,使其組織抵抗力降低,甚至可導致感染擴散。

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