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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)講義(16)

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  晚餐需牢記3點(diǎn)

  晚餐不過飽

  中醫(yī)認(rèn)為,“胃不和,臥不寧”。如果晚餐過飽,必然會造成胃腸負(fù)擔(dān)加重,其緊張工作的信息不斷傳向大腦,就會使人失眠、多夢,久而久之,易引起神經(jīng)衰弱等疾病。中年人如果長期晚餐過飽,反復(fù)刺激胰島素大量分泌,往往會造成胰島素B細(xì)胞負(fù)擔(dān)加重,進(jìn)而衰竭,從而誘發(fā)糖尿病。同時晚餐過飽,必然有部分蛋白質(zhì)不能被消化吸收,在腸道細(xì)菌的作用下,會產(chǎn)生有毒物質(zhì),加之睡眠時腸管蠕動減慢,相對延長了這些物質(zhì)在腸道的停留時間,從而有可能引發(fā)大腸癌。

  晚餐不過甜

  晚餐和晚餐后都不宜經(jīng)常吃甜食。糖經(jīng)消化可分解為果糖與葡萄糖,被人體吸收后分別轉(zhuǎn)變成能量與脂肪。由于晚餐后人的運(yùn)動量減少,而運(yùn)動對糖轉(zhuǎn)換成脂肪有抑制作用,所以晚餐攝入過多的甜食,會使體內(nèi)的脂肪堆積,久而久之會令人發(fā)胖。

  晚餐不過晚

  晚餐不宜吃得太晚,否則易患尿道結(jié)石。不少人因工作關(guān)系很晚才吃晚餐,餐后不久就上床睡覺。人在睡眠狀態(tài)下血液流速變慢,小便排泄也隨之減少,而飲食中的鈣鹽除被人體吸收外,余下的須經(jīng)尿液排出。

  據(jù)測定,人體排尿高峰一般在進(jìn)食后四至五小時,如果晚餐過晚,會使排尿高峰推遲至午夜,甚至凌晨,而此時人睡得正香,往往不會起床小便,這就使高濃度的鈣鹽與尿液在尿道中滯留,與尿酸結(jié)合生成草酸鈣。當(dāng)草酸鈣濃度較高時,在正常體溫下可析出結(jié)晶并沉淀、積聚,形成結(jié)石。

  因此,除平常應(yīng)多飲水外,還應(yīng)盡早吃晚餐,使進(jìn)食后的排泄高峰提前,排一次尿后再睡覺最好。

  醫(yī)源性傳播的類型

  一類是指易感者在接受治療、預(yù)防或檢驗(yàn)(檢查)措施時,由于所用器械、針筒、針頭、針刺針、采血器、導(dǎo)尿管受醫(yī)護(hù)人員或其他工作人員的手污染或消毒不嚴(yán)而引起的傳播;

  另一類是藥廠或生物制品生產(chǎn)單位所生產(chǎn)的藥品或生物制品受污染而引起傳播,如用第Ⅷ因子引起的艾滋病。從廣義上說,這兩類傳播方式均屬于間接接觸傳播,是由于消毒不嚴(yán)、管理不善所造成的。目前,第一種傳播方式以乙型肝炎多見,此外,丙型肝炎、艾滋病亦可通過此方式傳播;第二種傳播方式與第一種相比,雖較少見,但一旦發(fā)生,往往波及人群數(shù)量較多,故危害也較大。此種情況在國內(nèi)外曾有報道,值得注意。

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