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2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師《營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》講義(3)

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第 1 頁(yè):第一節(jié) 孕婦營(yíng)養(yǎng)與膳食
第 2 頁(yè):第二節(jié) 乳母營(yíng)養(yǎng)和膳食
第 3 頁(yè):第三節(jié) 嬰幼兒和學(xué)齡前兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食
第 4 頁(yè):第四節(jié) 學(xué)齡兒童、青少年?duì)I養(yǎng)
第 5 頁(yè):第五節(jié) 老年人營(yíng)養(yǎng)
第 6 頁(yè):第六節(jié) 特殊環(huán)境人群營(yíng)養(yǎng)
第 7 頁(yè):第七節(jié) 特殊作業(yè)人群營(yíng)養(yǎng)

第五節(jié) 老年人營(yíng)養(yǎng)

  一、人體衰老學(xué)說(shuō)

  1、遺傳學(xué)說(shuō) 2、損害學(xué)說(shuō)(1)自由基(2)脂褐質(zhì)(3)腸道內(nèi)毒物

  3、分子交聯(lián)學(xué)說(shuō) 4、細(xì)胞突變學(xué)說(shuō) 5、代謝失調(diào)學(xué)說(shuō)

  二、老年人生理特點(diǎn)

  1、形體變化

  (1)外表變化 身高下降、變矮邊胖、脊柱彎曲

  (2)皮膚變化 皺紋出現(xiàn)、皮膚彈性下降、松弛、粗糙、無(wú)光澤

  2、體成分變化

  (1)水分減少(2)脂肪增多(3)骨礦物質(zhì)含量減少,骨密度僅為年輕人的一半

  3、代謝改變

  (1)基礎(chǔ)代謝率降低(2)合成代謝降低(3)分解代謝增強(qiáng)(4)解毒能力降低

  4、器官功能衰退

  (1)消化系統(tǒng)(2)呼吸系統(tǒng)(3)心血管功能(4)泌尿系統(tǒng)(5)內(nèi)分泌系統(tǒng)

  (6)感覺器官功能下降(7)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能降低年

  5、免疫功能下降

  (1)免疫器官萎縮(2)細(xì)胞免疫和體液免疫功能降低

  (3)免疫功能下降的表現(xiàn):感染性疾病增多。對(duì)自身抗原產(chǎn)生抗體的能力亢進(jìn),自身免疫疾病發(fā)生率增加。

  三、膳食因素與衰老

  合理營(yíng)養(yǎng)可延緩衰老,其抗衰老的作用表現(xiàn)在以下幾方面:

  1、延緩瘦體質(zhì)減少 隨著年齡增長(zhǎng),體內(nèi)脂肪增加,主要儲(chǔ)存在腹部。瘦體質(zhì),即無(wú)脂成分,如體內(nèi)水分、器官組織、骨骼肌及骨礦物質(zhì)含量則下降。

  2、維持正常體重 限制膳食能量是哺乳動(dòng)物減緩衰老、延長(zhǎng)壽命的有效方法。肥胖對(duì)老年男性比老年女性有更大危害,極易導(dǎo)致糖尿病、膽囊病和各種心腦血管疾病

  3、推遲記憶減退 營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入與認(rèn)知功能之間存在相關(guān)關(guān)系。

  4、維持免疫功能

  蛋白質(zhì)、氨基酸是構(gòu)成機(jī)體免疫系統(tǒng)的基本物質(zhì)。

  維生素A、維生素D、維生素E、維生素C、微量元素(鐵、銅、鋅、硒)參與免疫系統(tǒng)重要功能。

  四、膳食因素與抗脂質(zhì)過(guò)氧化1、脂質(zhì)過(guò)氧化作用2、抗氧化防御系統(tǒng)

  五、老年人營(yíng)養(yǎng)需要

  1、能量:比成年人低20~30%

  2、蛋白質(zhì):需要量不減少,質(zhì)量上要求更高,賴氨酸、蛋氨酸比成年人高2倍

  3、脂類:盡量減少脂肪的攝入 4、糖類:?jiǎn)翁菙z入應(yīng)控制在10%以下

  5、礦物質(zhì):鈣、鐵、鋅↑,鈉↓ 6、膳食纖維和膽固醇

  六、老年人膳食指南

  1、食物要粗細(xì)搭配,易于消化2、積極參加適度體育活動(dòng),保持能量平衡

  3、重視預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和貧血

  七、老年人常見營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題

  1、能量失衡(1)能量過(guò)剩(2)能量不足

  2、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏(1)維生素缺乏(2)礦物質(zhì)缺乏

  3、飲水不足

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