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2014公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)：腎病綜合征出血熱

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　　(一)流行病學(xué)資料

　　包括發(fā)病季節(jié)，與鼠類或其他宿主動(dòng)物接觸史。

　　(二)臨床表現(xiàn)

　　早期三種主要表現(xiàn)：發(fā)熱中毒癥狀，充血出血外滲體征和腎損害。

　　典型病例的五期經(jīng)過(guò)：發(fā)熱期，低血壓休克期，少尿期，多尿期和恢復(fù)。

　　(三)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　Hb、紅細(xì)胞增高，白細(xì)胞增高，血小板減少。尿蛋白大量出現(xiàn)，尿中帶膜狀物有助于診斷。病毒抗原和IgM抗體陽(yáng)性可明確診斷。IgG抗體雙份血清效價(jià)4倍以上升高有診斷意義。RT-PCR檢測(cè)漢坦病毒RNA有助于早期和非典型患者的診斷。

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