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2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》練習(xí)題(3)

“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》練習(xí)題(3)”供考生參考。更多公衛(wèi)助理醫(yī)師考試模擬試題相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注微信“萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”,或訪問(wèn)考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)。
第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 不同粒徑的顆粒物在呼吸道的沉積部位不同。大于5μg的多沉積在上呼吸道,通過(guò)纖毛運(yùn)動(dòng)這些顆粒物被推移至咽部,或被吞咽至胃,或隨咳嗽和打噴嚏而排除。小于5μg的顆粒物多沉積在細(xì)支氣管和肺泡。2.5μg以下的75%在肺泡內(nèi)沉積。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氮氧化物(NOx)是NO、N2O、NO2、NO3、N2O3、N2O4、N2O5等含氮?dú)怏w化合物的總稱(chēng),其中,造成大氣嚴(yán)重污染的主要是NO和NO2,因?yàn)镹O和NO2形成比較容易,而且毒性大,其中NO2的毒性比NO高4~5倍。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 可吸入顆粒物是指空氣動(dòng)力學(xué)直徑≤10μm的顆粒物,因其能進(jìn)入人體呼吸道而命名之。因而選擇C。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響大氣中污染物濃度的因素:氣象因素——風(fēng)和湍流:風(fēng)和湍流對(duì)污染物在大氣中的擴(kuò)散和稀釋起著決定性作用。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 環(huán)境二次污染物是指:由污染源直接排入環(huán)境介質(zhì)的一次污染物在物理、化學(xué)等因素的作用下發(fā)生變化,或與環(huán)境中的其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)所形成的理化性質(zhì)不同于一次污染物的新的污染物。甲基汞是由排放入環(huán)境的一次污染物無(wú)機(jī)汞在某種細(xì)菌(如產(chǎn)甲烷菌)作用下提供甲基而形成的二次污染物。其他選項(xiàng)均為一次污染物。因而選

  6、

  【正確答案】 B

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱(chēng)為逆溫,例如在無(wú)風(fēng)、少云的夜晚,夜間地面無(wú)熱量吸收,但同時(shí)不斷通過(guò)輻射失去熱量而冷卻,近地空氣也隨之冷卻,這樣氣層不斷由下向上冷卻,形成氣溫下低上

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 我國(guó)主要的工業(yè)燃料是煤,而煤的主要雜質(zhì)是硫化物。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 常見(jiàn)的有SO2在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車(chē)尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機(jī)物在日光紫外線的照射下,經(jīng)過(guò)一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的臭氧、醛類(lèi)以及各種過(guò)氧;跛狨(PANs)。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 垂直溫度遞減率大、風(fēng)速高、地面起伏程度大,則湍流運(yùn)動(dòng)就強(qiáng)。湍流運(yùn)動(dòng)使氣體充分混合,有利

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱(chēng)為逆溫。逆溫最容易發(fā)生在冬季。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 由污染源直接排入環(huán)境,其物理和化學(xué)性狀都未發(fā)生改變的污染物,稱(chēng)為一次污染物,或原發(fā)性污染物,如汞、SO2、可吸入顆粒物、NOX、CO、CO2等。

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 通常把在環(huán)境中發(fā)生各種反應(yīng)而轉(zhuǎn)化形成的與原來(lái)的污染物理化性狀不同的新污染物稱(chēng)為二次污染物。常見(jiàn)的有S02在大氣中氧化遇水形成的硫酸鹽;汽車(chē)尾氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機(jī)物在日光紫外線的照射

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 排放量:污染物的排放量是決定大氣污染程度的最基本的因素。燃料燃燒產(chǎn)生的污染物排放量與燃料的種類(lèi)、消耗量、燃燒方式、燃燒是否充分有關(guān);工業(yè)企業(yè)污染物的排放量受工業(yè)企業(yè)的數(shù)量、生產(chǎn)性質(zhì)、生產(chǎn)規(guī)模、工藝過(guò)程、凈化設(shè)備及其效率的影響。因而選擇A。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 空氣動(dòng)力學(xué)直徑≤10/ pm的顆粒物,因其能進(jìn)入人體呼吸道而稱(chēng)為可吸入性顆粒物(IP)。因此本題選D。

  16、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 燃料燃燒所產(chǎn)生的大氣污染物的種類(lèi)和排放量與其所含的雜質(zhì)種類(lèi)和含量有關(guān)。而煤中的主要雜質(zhì)是硫化物。因而本題選E。

  17、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 當(dāng)?shù)孛媸芨邏嚎刂茣r(shí),中心部位的空氣向周?chē)陆,呈順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn),形成反氣旋。此時(shí)天氣晴

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 與污染源的距離:有組織排放時(shí),煙氣自煙囪排出后,向下風(fēng)側(cè)逐漸擴(kuò)散稀釋?zhuān)缓蠼佑|地面,接觸地面的點(diǎn)被稱(chēng)為煙波著陸點(diǎn)。一般認(rèn)為有害氣體的煙波著陸點(diǎn)是煙囪有效排出高度的10~20倍,顆粒物的著陸點(diǎn)更接近煙囪。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 我國(guó)石油含硫量一般較低,大約在0.1%~0.8%,而中東地區(qū)一般為1.5%~2.5%,有的甚至高達(dá)4%以上。因而選擇B。

  20、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣顆粒物按照粒徑分類(lèi)時(shí),粒徑≤100μm的顆粒物,包括液體、固體或者液體和固體結(jié)合存在的顆粒物,可長(zhǎng)期懸浮于空氣介質(zhì)中,稱(chēng)為總懸浮顆粒物。而粒徑≥100μm的顆粒物稱(chēng)為沉降性顆粒物,因此本題選E。

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 輻射逆溫是由于地面長(zhǎng)波輻射冷卻形成的。一般在無(wú)風(fēng)、少云的夜晚,地面無(wú)熱量吸收,但同時(shí)不斷通過(guò)輻射失去熱量而冷卻,近地空氣也隨之冷卻,而上層空氣降溫較慢,形成逆溫。因此本題選B。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 PM2.5又稱(chēng)細(xì)粒子,是指空氣動(dòng)力學(xué)直徑≤2.5μm的細(xì)顆粒。因此本題選E。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 一氧化碳和炭粒均不具有變應(yīng)原性。多環(huán)芳烴主要的健康危害為致癌性,不具有變應(yīng)原性。煙草燃燒產(chǎn)物對(duì)機(jī)體呼吸、神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)以及免疫功能均有明顯的損傷作用,但不具有明顯變應(yīng)原性;ǚ凼黔h(huán)境中強(qiáng)變應(yīng)原,因而本題選擇D。

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧是排入大氣中的NOX和烴類(lèi)在強(qiáng)烈的太陽(yáng)紫外線作用下,發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有很強(qiáng)的氧化力和刺激性的淺藍(lán)色煙霧,其主要成分為臭氧(約85%)、過(guò)氧酰基硝酸酯(約10%)、醛類(lèi)、酮類(lèi)等。

  25、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧主要是由于汽車(chē)廢氣中的氮氧化物(NOx)和揮發(fā)性有機(jī)物在強(qiáng)烈的太陽(yáng)紫外線照射下經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)反應(yīng)而形成的,其成分包括臭氧、過(guò)氧酰基硝酸酯(PANs)和醛類(lèi)等多種復(fù)雜化合物。

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣污染物對(duì)人體健康危害包括:直接危害、間接性危害。其中選項(xiàng)A、B、C、D均屬于間接危害,選項(xiàng)E屬于大氣污染物對(duì)人體的直接危害中慢性危害的一種。

  27、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學(xué)型煙霧事件在世界許多大城市都曾經(jīng)發(fā)生過(guò):如美國(guó)的洛杉磯、紐約,日本的東京和大阪,

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 大氣層中的某些氣體能吸收地表發(fā)射的熱輻射,使大氣增溫,從而對(duì)地球起到保溫作用,這些氣體

  29、

  【正確答案】 B

  30、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 臭氧層被破壞形成空洞以后,減少了臭氧層對(duì)短波紫外線和其他宇宙射線的吸收和阻擋功能,造成人群皮膚癌和白內(nèi)障等發(fā)病率的增加,對(duì)地球上的其他動(dòng)植物也有殺傷作用。據(jù)估計(jì),平流層臭氧濃度減少1%,UV-B

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 大氣層中的某些溫室氣體,如:CO2、甲烷(CH4)、氧化亞氮(N2O)和含氯氟烴(氟里昂,CFCs)等,能吸收地表發(fā)射的熱輻射,使大氣增溫,從而對(duì)地球起到保溫作用,稱(chēng)為溫室效應(yīng)。因此本題選B。

  32、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧對(duì)眼睛的刺激作用:主要作用物是PAN、PBN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過(guò)氧化物

  33、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧是一種混合物,含有多種強(qiáng)刺激性氣體。其中尤以O(shè)3的含量最高,約占85%以上,故A是正確答案。

  34、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 光化學(xué)煙霧明顯的危害是對(duì)人眼睛的刺激作用。主要傷害是眼睛和粘膜受刺激、頭痛、呼吸障礙、慢性呼吸道疾病惡化、兒童肺功能異常等。PAN、甲醛、丙烯醛等產(chǎn)物對(duì)人和動(dòng)物的眼睛、咽喉、鼻等有刺激作用。所以本題答案是B。

  煤煙型煙霧:受害者以呼吸道刺激癥狀最早出現(xiàn),咳嗽、胸痛、呼吸困難,并有頭痛、嘔吐。

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大氣衛(wèi)生基準(zhǔn)是通過(guò)科學(xué)研究得出的對(duì)人群不產(chǎn)生有害或不良影響的最大濃度,是根據(jù)劑量反應(yīng)關(guān)系和一定的安全系數(shù)確定的。它不考慮社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等人為因素,不具有法律效力,因而選擇D。

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 生物材料計(jì)算暴露量是指污染物在生物材料中的含量,它可以反映該污染物被吸收到體內(nèi)的實(shí)際含量。

  37、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生產(chǎn)車(chē)間衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)主要是保護(hù)勞動(dòng)力,都是成年的健康人群。而且在車(chē)間內(nèi)的暴露時(shí)間是每天8小時(shí)。而大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)各種年齡組的人群,包括老、弱、幼、病、孕等敏感人群,而且這些人群都是長(zhǎng)年累月持續(xù)性暴露在該大氣環(huán)境中,因此標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)更嚴(yán)格。

  38、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 調(diào)查對(duì)象必須選自在當(dāng)?shù)鼐幼∧晗薏簧儆?年的居民。要選擇暴露機(jī)會(huì)多的人群作為調(diào)查對(duì)象,甚至可選擇老人、兒童等體弱人群。同時(shí)應(yīng)避免職業(yè)暴露、服用藥物、吸煙、飲酒等嗜好、室內(nèi)空氣污染等混雜因子的干擾。對(duì)照人群也必須同樣按上述要求嚴(yán)格選定,而且在性別、年齡、居住年限、職業(yè)種類(lèi)、生活居住條件、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平等均應(yīng)大致相同。

  39、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 若要測(cè)得最大一次濃度(污染最嚴(yán)重),要選擇生產(chǎn)負(fù)荷最大、氣象條件最不利、污染最嚴(yán)重的時(shí)刻進(jìn)行采樣,采樣時(shí)間一般為10~20分鐘,最長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘,應(yīng)在污染源的下風(fēng)側(cè)。

  由于風(fēng)吹向下風(fēng)側(cè),污染源上風(fēng)側(cè)的污染物被帶到下風(fēng)側(cè),上風(fēng)側(cè)的污染濃度被稀釋。所以一次最大濃度采樣不能在污染源的上風(fēng)側(cè)。

  40、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰幼兒解毒酶系統(tǒng)尚未成熟,血清免疫球蛋白水平低,老人生理、生化、免疫等功能降低,DNA損傷修復(fù)能力降低,所以嬰幼兒與老人對(duì)環(huán)境有害因素的作用有更高的易感性?梢赃x擇作為調(diào)查對(duì)象。所以D是錯(cuò)誤的,是本題的正確答案。

  職業(yè)暴露:是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險(xiǎn)因素中,從而有可能損害健康或危及生命的一種情況,稱(chēng)之謂職業(yè)暴露。如:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露,是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類(lèi)職業(yè)暴露。這類(lèi)人群和普通的調(diào)查對(duì)象接觸暴露的水平是完全不在一個(gè)水平上的,要避免選擇這類(lèi)人群。沒(méi)有人群暴露,也就不存在危險(xiǎn)。因此暴露評(píng)價(jià)是健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)過(guò)程中不可分割的一部分。在健康調(diào)查中選擇調(diào)查對(duì)象時(shí),要盡可能的選擇人群中暴露水平較高的個(gè)體,以獲得暴露與健康效應(yīng)之間的聯(lián)系,但要避開(kāi)職業(yè)暴露人群。

  41、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 確定調(diào)查現(xiàn)場(chǎng):應(yīng)根據(jù)大氣調(diào)查監(jiān)測(cè)結(jié)果及有關(guān)資料來(lái)選定調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)。暴露現(xiàn)場(chǎng)的條件應(yīng)符合調(diào)查目的,盡可能避免各種混雜因子,以保證調(diào)查結(jié)果的確切性。同時(shí),也必須重視對(duì)照區(qū)的選定。必須盡可能查實(shí)對(duì)照

  42、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 對(duì)個(gè)別污染源調(diào)查時(shí),一般以污染源為中心,在其周?chē)煌轿缓筒煌嚯x的地點(diǎn)設(shè)置采樣點(diǎn),主要依據(jù)工廠的規(guī)模、有害物質(zhì)的排放量和排放高度、當(dāng)?shù)仫L(fēng)向頻率和具體地形,并參考煙波擴(kuò)散范圍、污染源與周?chē)≌木嚯x和植物生長(zhǎng)情況來(lái)布置采樣點(diǎn)。

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 可見(jiàn)光綜合作用于機(jī)體的高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng),能提高視覺(jué)和代謝能力,平衡興奮和鎮(zhèn)靜作用,提高情緒與工作效率,是生物生存的必需條件。自然界的主要紫外線光源是太陽(yáng)。太陽(yáng)光透過(guò)大氣層時(shí)波長(zhǎng)短于290×10-9米的紫外線為大氣層中的臭氧吸收掉。人工的紫外線光源有多種氣體的電弧(如低壓汞弧、高壓汞弧),紫外線有化學(xué)作用能使照相底片感光,熒光作用強(qiáng),日光燈、各種熒光燈和農(nóng)業(yè)上用來(lái)誘殺害蟲(chóng)的黑光燈都是用紫外線激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)光的。紫外線還可以防偽。紫外線還有生理作用,能殺菌、消毒、治療皮膚病和軟骨病等。紫外線的粒子性較強(qiáng),能使各種金屬產(chǎn)生光電效應(yīng)。

  44、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 大氣中帶電荷的物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為空氣離子,根據(jù)其大小以及運(yùn)動(dòng)速度可分為輕離子和重離子,重離子數(shù)與輕離子數(shù)之比可作為空氣清潔的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)比值<50時(shí),可認(rèn)為空氣較為清潔。

  45、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 對(duì)流層氣溫隨著高度的增加而降低。這是由于對(duì)流層的大氣不能直接吸收太陽(yáng)輻射的能量,但能吸收地面反射的能量所致。

  46、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 平流層內(nèi),在高約15~35km處有厚約20km的臭氧層,其分布有季節(jié)性變動(dòng)。臭氧層能吸收太陽(yáng)的短

  47、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在標(biāo)準(zhǔn)大氣條件下,對(duì)流層內(nèi)氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的。大氣溫度的這種垂直變化常用大氣溫度垂直遞減率表示。它的定義是:高度每增加100米,氣溫下降的度數(shù)通常為0.65℃。因此本題選B。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 該室內(nèi)污染物應(yīng)為煤的燃燒產(chǎn)物,據(jù)此排除選項(xiàng)C。一氧化碳、可吸入性顆粒物不具有明顯的呼吸道刺激作用。NO2較難溶于水,故對(duì)上呼吸道和眼睛的刺激作用較小,主要作用于深部呼吸道、細(xì)支氣管及肺泡。SO2是燃煤主要污染物,是水溶性的刺激性氣體,易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收,轉(zhuǎn)化為亞硫酸或硫酸,產(chǎn)生刺激作用,因此本題選A。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 根據(jù)空氣離子的大小以及運(yùn)動(dòng)速度可分為輕離子和重離子,重離子數(shù)與輕離子數(shù)之比可作為空氣清潔的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)比值<50時(shí),可認(rèn)為空氣較為清潔。本題中重離子與輕離子的比值>50,說(shuō)明重離子較多,所以引起該情況的污染物最有可能的是懸浮顆粒。

 

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