2009年9月口腔修復學輔導：全口義齒的戴入

　　(2)選磨側方牙合的牙合干擾

　　原則：選磨少數(shù)有印的非功能尖上的牙合干擾點，每次只磨單頜調磨上后牙的頰尖頜下后牙的舌尖。

　　(3)選磨前伸牙合的牙合干擾點

　　囑患者前伸下頜作叩齒運動，如1)前牙接觸而后牙不接觸將咬合紙置于上下前牙間，囑叩齒，選磨下前牙的唇斜面為主，不影響美觀的前提下，上前牙舌側面也可以選磨成舌斜面，一直磨導至少兩側第二磨牙都有接觸為止。前牙作叩齒時，后牙接觸而前牙不接觸時，可根據(jù)牙合印，選磨上牙尖的遠中斜面或下牙尖的近中斜面。直到達到三點接觸的牙合平衡為止。

　　3.修整應重新加深窩溝，加大食物排溢道，以加咀嚼效能和美觀，還可以減小牙槽嵴負擔。

　　A.增強使用義齒的信心患者要有思想準備，初戴義齒時會有異物感，甚至不會吞咽唾液、惡心、發(fā)音不清等現(xiàn)象，需要堅持將義齒戴在口中練習使用。

　　B.糾正不正確的咬合習慣患者要練習先做吞咽動作后，再用后牙咬合的動作，以糾正以往不良的咬合習慣。

　　C.進食問題口腔條件差，適應能力差而又有不良咬合習慣的患者，不宜過早戴用義齒咀嚼食物，初戴的前幾天，要求患者練習正中咬合和發(fā)音，習慣后，再用義齒咀嚼食物。

　　D.保護口腔組織健康

　　飯后摘下義齒，用冷水沖洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物殘渣存再義齒的組織面，刺激粘膜，影響健康，睡覺時摘下，浸泡于冷水中，使無牙頜承托區(qū)組織得到適當?shù)男菹⒂欣�于組織健康。

　　E.義齒的保護

　　義齒每天至少應用牙膏徹底清洗一次，最好作到每次飯后都要刷洗。