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腺淋巴瘤的診斷方法
根據(jù)詳細(xì)病史和臨床檢查,并能掌握其發(fā)病規(guī)律及特點(diǎn),其術(shù)前診斷一般是不困難的。但應(yīng)與腮腺其他腫瘤、腮裂囊腫、淋巴結(jié)腫大相鑒別。
腮腺造影表現(xiàn)為良性占位性病變,主導(dǎo)管屈曲或無(wú)改變,分支導(dǎo)管排列紊亂,扭曲,不規(guī)則擴(kuò)張或狹窄,腺泡充盈缺損較規(guī)則。
同位素99m锝掃描對(duì)腺淋巴瘤的診斷和鑒別診斷具有特異性。由于腺淋巴瘤是由上皮細(xì)胞和淋巴樣組織組成,高分化的上皮細(xì)胞形成管腔樣結(jié)構(gòu),可能保留其正常的聚集機(jī)制。上皮細(xì)胞內(nèi)含有大量線粒體。腫瘤可攝取過(guò)锝酸鹽,其水平高于正常腮腺組織,掃描表現(xiàn)為“熱”結(jié)節(jié)。
舌咽神經(jīng)痛的治療原則
1.藥物治療:
(1)治療三叉神經(jīng)痛的藥物均可用于本病。
(2)4%的卡因或1%潘妥卡因直接涂抹咽部、舌根部扳機(jī)點(diǎn)處或表麻噴霧可獲得短時(shí)間的止痛作用。
(3)用0.5-1mg阿托品靜注,或顛茄酊5ml口服可以預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩、心跳停搏、暈厥、抽搐等患者。
2.手術(shù)治療:
由神經(jīng)外科行手術(shù),從顱內(nèi)切斷患側(cè)舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)最高的1-2根神經(jīng)纖維。手術(shù)須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
3.封閉療法:
在相當(dāng)于下頜角與乳突連線的中點(diǎn),以10%普魯卡因5-10ml垂直注射于皮下1.-5cm處,即可止痛。
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