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縱形組淋巴結(jié)概述

　　(一)咽后群：咽后壁與椎前筋膜之間的咽喉間隙內(nèi)，咽上部后方多見。

　　(二)頸前群：兩側(cè)頸鞘之間。

　　(三)頸外側(cè)群

　　(1)頸淺淋巴結(jié)：數(shù)目：1～2個;位置：胸乳肌前緣與腮腺后緣之間;收集：枕淋巴結(jié)、腮腺、耳后;輸出：頸深淋巴結(jié)。

　　(2)頸深淋巴結(jié)：頸部最大淋巴結(jié)群，15～30個

　　1、副神經(jīng)組：收集枕、耳后、肩胛上區(qū)，輸出頸深下、右淋巴導(dǎo)管或胸導(dǎo)管。

　　2、鎖骨上組：頸橫淋巴結(jié)，收集副神經(jīng)鏈和鎖骨下淋巴結(jié)，輸出頸深下淋巴結(jié)。

　　3、頸深上淋巴結(jié)：(顱底至肩胛舌骨肌與頸內(nèi)靜脈交界處。頸二腹肌淋巴結(jié)：角淋巴結(jié)，收集舌后部、鼻咽部、扁桃體、鼻根;頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)：肩胛舌骨肌下腹上方);收集：枕淋巴結(jié)、耳后、腮腺、下頜下淋巴結(jié)的輸出管;輸出：頸深下或頸淋巴干。

　　4、頸深下淋巴結(jié)：肩胛舌骨肌下腹下方，數(shù)目：10～20個;收集：頸深上、頸前、鎖骨上、副神經(jīng)、下頜下、頦下、腮腺、耳后、枕、咽后等淋巴結(jié);面頸部多個器官可直接匯入。

腭中縫改變

　　在青春期之前，腭中縫無完全的骨性聯(lián)合，其間依靠結(jié)締組織相連接。在正常猴的組織切片中發(fā)現(xiàn)，其腭中縫并非一條規(guī)則的分界線，而是左右骨突交錯向?qū)Ψ窖由�，形成互相嵌合的不�?guī)則線。因此，腭中縫只是一條潛在的裂隙，由結(jié)締組織所充填。在快速擴(kuò)弓中發(fā)現(xiàn)，隨著擴(kuò)弓進(jìn)行，其間的潛在裂縫逐漸擴(kuò)大，骨質(zhì)的增生發(fā)生在每側(cè)骨突的頂端部分，大量的成骨細(xì)胞在這個區(qū)域集聚分布，在原來骨突邊緣與新生骨組織交界處有一條明確的分界線，這是由于新生骨組織還未完全鈣化的原因。同時，在腭中縫處還可發(fā)現(xiàn)，結(jié)締組織的血管數(shù)目增多，血液供應(yīng)更為豐富，纖維細(xì)胞的數(shù)目增多。擴(kuò)弓療效的實現(xiàn)取決于中縫快速劈裂的程度，同時取決于牙向頰側(cè)移動的結(jié)果，而前者的效應(yīng)比后者更為重要，尤其在快速擴(kuò)弓的治療中更是如此。兒童在分裂腭中縫時所需的力值約為1000g.

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