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2014口腔助理醫(yī)師考前輔導(dǎo)精華:牙結(jié)石的治療措施

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牙結(jié)石的治療措施

  牙結(jié)石是鈣化了的牙菌斑,在牙周疾病的發(fā)展方面起重要的作用。

  通俗地說:“牙結(jié)石即牙垢”,是附著在牙面上的礦化的菌斑和其他沉積物的總稱。要了解牙結(jié)石的形成過程,首先得從細(xì)菌說起。

  口腔,是一個復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境。外界空氣、水及食物中的細(xì)菌不斷進(jìn)入口腔,一部分停留在口腔內(nèi),一部分隨吞咽被排除?谇粌(nèi)的溫度、濕度和復(fù)雜的結(jié)構(gòu)都為細(xì)菌的生長繁殖提供了適宜的條件。因此,口腔中可培養(yǎng)出多種微生物。

  進(jìn)入口腔的細(xì)菌,要成為口腔口菌群中的一種,必須先在口腔內(nèi)定居。唾液中的糖蛋白可在牙面上形成一層1-15微米厚的薄膜(稱獲得性膜),使細(xì)菌附著成為可能。一旦牙面獲得性膜形成,僅在數(shù)分鐘內(nèi)便有細(xì)菌附上去,層層沉積。這種細(xì)菌性沉積物,稱為菌斑,它為牙結(jié)石的形成提供了必不可少的礦化核心,而牙結(jié)石形成所需的無機鹽成分則來源于唾液。唾液中所含的鈣磷等礦物鹽呈過飽和狀態(tài),當(dāng)唾液流出導(dǎo)管口,進(jìn)入口腔后,所含的二氧化碳張力降低一半。一氧化碳逸出唾液PH值升高,鈣磷離子即從過飽和狀態(tài)中析出,沉積在核心的周圍。在礦物鹽沉積的同時,居于核心中的細(xì)菌也遂漸礦化了,久而久之,便形成硬化的牙結(jié)石。

  牙結(jié)石的形成受唾液量、唾液成分不同而異,飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣等多方面因素的影響。在口腔內(nèi)不同的部位,形成的量也有所不同,在唾液腺導(dǎo)管口相對處的牙面、如下前牙舌側(cè)面和上磨牙頰側(cè)面,沉積更換。

  牙結(jié)石與牙周組織病關(guān)系非常密切,應(yīng)引起人們更多的注意。

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