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口腔健康狀況調(diào)查的誤差和偏倚及其預(yù)防方法
重點了解誤差預(yù)防的方法。
影響口腔健康調(diào)查結(jié)果真實性的因素主要有隨機誤差和偏倚(或偏性)。隨機誤差是在抽樣調(diào)查過程中產(chǎn)生的變異,不能避免,但可測量和控制,偏倚屬于系統(tǒng)誤差,應(yīng)該設(shè)法防止。
選擇性偏倚是由于調(diào)查對象的代表性差,破壞了同質(zhì)性,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差,稱為選擇性偏倚。防止的措施就是在選擇調(diào)查對象時,一定要嚴格按照流行病學(xué)抽樣設(shè)計進行抽樣。
無應(yīng)答偏倚實際就是漏查。防止方法是在調(diào)查前做好組織工作,對受檢者做好教育宣傳工作,努力改善調(diào)查方式,使受檢者積極配合。
信息偏倚在獲得信息的過程中出現(xiàn)各種誤差,結(jié)果產(chǎn)生偏倚,稱信息偏倚。若為因檢查器械造成的偏倚,防止的辦法是按規(guī)定使用標(biāo)準(zhǔn)檢查器械,并保持穩(wěn)定的環(huán)境條件。若為因調(diào)查對象引起的偏倚,則防止的辦法是設(shè)計中盡量提供可能的回憶目標(biāo),對一些敏感的問題采用間接詢問法、對象轉(zhuǎn)移法等技術(shù)以保證信息的可靠。若為因檢查者引起的偏倚,防止檢查者偏性的辦法是:疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確;調(diào)查前要認真培訓(xùn),對于診斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一認識;調(diào)查前要做標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗。
標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗也就是可靠度的檢驗,包括檢查者本身可靠度檢驗和檢查者之間可靠度檢驗。最簡單的方法是記分之間一致的百分比,可靠的評估檢查者之間一致性的方法為Kappa統(tǒng)計法。Kappa值的大小與可靠度的關(guān)系如下:Kappa值0.40以下,則可靠度不合格;在0.41——0.60,則可靠度中等;在0.61——0.80,則可靠度優(yōu);在0.81——1.0,則完全可靠。
口腔健康狀況調(diào)查的數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計
1.數(shù)據(jù)整理
核對
分組
把調(diào)查資料按照一定的特性或程度進行歸類。
計算
資料分組后,就可以清點每組中的頻數(shù)。
2.變量計算——統(tǒng)計指標(biāo)
平均數(shù)(average)
標(biāo)準(zhǔn)差(standarddeviation)
用來說明一組觀察值之間的變異程度,即離散度。
標(biāo)準(zhǔn)誤(standarderror):表示抽樣誤差的大小。
可信區(qū)間(confidenceinterval):總體均數(shù)有95%或99%的概率在此區(qū)間范圍內(nèi)
率(rate):某種現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。
構(gòu)成比:某事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重。
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