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多巴胺藥理作用和臨床應(yīng)用
藥理作用:
1.心臟主要激動(dòng)心臟β1受體,也具釋放去甲腎上腺素作用,能使收縮性加強(qiáng),心輸出量增加。一般劑量對(duì)心率影響不明顯,大劑量可加快心率。
2,血管和血壓能作用于血管的α受體和多巴胺受體,而對(duì)β2受體的影響十分微弱。多巴胺能增加收縮壓和脈壓,而對(duì)舒張壓無(wú)作用或稍增加。是選擇性地作用于血管的多巴胺受體(D1受體)之故。大劑量給藥則主要表現(xiàn)為血管收縮,引起外周阻力增加醫(yī)學(xué)教育——網(wǎng)搜集整理,血壓上升。這一作用是激動(dòng)α(α1受體)受體的結(jié)果。
3.腎臟多巴胺能舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過(guò)率也增加。有排鈉利尿作用。用大劑量時(shí),也可使腎血管明顯收縮。
臨床應(yīng)用:
1)休克:用于各種休克。滴注給藥時(shí)必須補(bǔ)足血容量,同時(shí)需糾正酸中毒。
2)與利尿藥聯(lián)合應(yīng)用于急性腎衰竭。對(duì)急性心功能不全,具有改善血流動(dòng)力學(xué)的作用。
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