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　　中齲的概述

　　由于個體反應(yīng)的差異，有的患者可以完全沒有主觀癥狀。由于發(fā)生在頸部的牙本質(zhì)齲距牙髓較近，因此該部位患齲時癥狀較為明顯。生理情況下，牙髓組織受到慢性激惹，可產(chǎn)生保護性反應(yīng)即形成修復(fù)性牙本質(zhì)，它能在一定程度上限制或阻止了病變發(fā)展，所以中齲時患者可以完全沒有主觀癥狀。相反，發(fā)生急性齲時因病變進展迅速快，相應(yīng)髓腔壁來不及形成修復(fù)性牙本質(zhì)，外界刺激較易傳入牙髓時，患者就會有較明顯的自覺癥狀。

　　牙列缺失

　　牙列缺失多見于老年人。

　　全口義齒由基托和人工牙兩部分組成。

　�、庇绊懭诹x齒固位的有關(guān)因素：患者的口腔解剖形態(tài)，唾液的質(zhì)和量，基托面積、大小、邊緣伸展等因素。

　�、灿绊懭诹x齒穩(wěn)定的有關(guān)因素：人工牙的位置、磨光面的外形與唇頰舌肌功能不協(xié)調(diào)所產(chǎn)生的水平力量引起。

　�、郴猩煺狗秶谏项M基托唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi)，在唇頰系帶處的基托邊緣應(yīng)做成切跡，以免妨礙系帶的活動。在上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)頰間隙處，基托邊緣應(yīng)伸展到頰間隙內(nèi)，以利固位，基托后緣應(yīng)止于硬軟腭交界處的軟腭上，義齒后緣兩側(cè)應(yīng)伸展到翼上頜切跡。在下頜基托的唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi)，舌側(cè)邊緣應(yīng)伸展到口底、唇舌系帶處，做成切跡，基托后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊的1/2或全部，基托邊緣應(yīng)圓鈍，與粘膜皺襞緊密接觸，以獲得良好的邊緣封閉。

　　⒋無牙頜的口腔檢查：①頜面部左右是否對稱，下頜運動是否正常，有無顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀;②牙槽嵴吸收情況;③頜弓的形狀和大小;④上下頜弓的關(guān)系(水平、垂直);⑤上下唇系帶的位置;⑥腭穹窿的形狀;⑦肌系帶的附著;⑧舌的位置和大小;⑨對舊義齒的檢查。

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