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口內(nèi)縫合術(shù)的進針法
將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線拉攏,縫針先從游離側(cè)進入,距創(chuàng)緣2~3mm處垂直進針,刺入黏膜直達黏膜下組織,再穿過較為固定的另一側(cè),將兩側(cè)瓣的位置對準后,準備打結(jié)固定?p針進入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。拉攏時動作應(yīng)輕柔,不可用力過大,避免將組織撕裂。每針間距3~5mm.縫合舌組織時,由于組織易撕裂,進針點距創(chuàng)緣4~5mm.縫合進針時,針尖應(yīng)與黏膜垂直,方可達到一定的進針深度。如兩側(cè)創(chuàng)緣高低不等(厚薄不均),應(yīng)加以矯正,即薄(低)側(cè)組織縫合稍多而深些,而厚(高)側(cè)組織則稍少而淺些。
頜面部繃帶包扎注意事項
1、無菌創(chuàng)口要無菌操作,且所覆蓋的無菌紗布應(yīng)有一定的厚度和一定的大小。感染創(chuàng)口要防止再污染,應(yīng)引流通暢。
2、包扎壓力應(yīng)適度。腮腺區(qū)創(chuàng)口包扎一般以能插入一食指為宜,富于彈性防止發(fā)生涎瘺;切開引流的創(chuàng)口,首次包扎可適當加力,以有利止血,以后的包扎不能過緊以保持引流通暢;整形手術(shù)后的創(chuàng)口包扎壓力不宜過重以保持良好的血;游離植皮術(shù)后包扎,覆蓋創(chuàng)口的紗布力求平整,外襯疏松紗布和棉墊,再用繃帶做適當加壓包扎。
3、包扎下頜區(qū)及頸部時,應(yīng)注意保持呼吸道的通暢,防止壓迫喉頭和氣管影響呼吸。
4、包扎骨折復位后的創(chuàng)口時,應(yīng)防止錯位。
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