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2018年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站考點(diǎn)(17)

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唇癌的病例分析

  一、診斷要點(diǎn)

  1.多數(shù)為鱗癌。

  2.多發(fā)生于下唇,尤其是下唇中外l/3問(wèn)的唇紅部黏膜。

  3.早期為皰疹狀結(jié)痂的腫塊,或局部黏膜增厚,隨后出現(xiàn)火山狀潰瘍或菜花狀腫塊。

  4.生長(zhǎng)較慢,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。

  5.晚期可波及到口腔前庭或頜骨。

  6.轉(zhuǎn)移較其他口腔癌少見(jiàn)且發(fā)生的晚。

  二、鑒別診斷

  1.良性潰瘍

  良性潰瘍一般7~10天可自愈,邊緣整齊,基底不硬,周?chē)梢?jiàn)炎性反應(yīng)。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。

  2.口腔黏膜良性腫物

  如乳頭狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見(jiàn)在乳頭狀突起,可有蒂或無(wú)蒂,表面一般無(wú)糜爛和壞死,基底不硬。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。

  三、治療原則

  以手術(shù)切除為主的綜合療法。

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