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2018年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試第四站考點(1)

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牙震蕩

  概述

  牙震蕩是牙周膜的輕度損傷,通常不伴牙體組織缺損,多為直接或間接外力撞擊所致,如進食時驟然咀嚼硬物所致。

  診斷要點

  1.患牙有創(chuàng)傷史,伸長感,咬合痛,觸、叩痛明顯;患牙微松動,齦緣因牙周膜損傷可有少量出血。

  2.牙髓活力測試,反應不一。3個月后仍有反應的牙髓,大多可繼續(xù)保持活力。傷后當時有活力,后來無反應,則牙髓已壞死,患牙顏色改變。

  3.X線片顯示正;蚋庋乐苣ぴ鰧。

  治療原則

  1.輕者可不作特殊治療,但應降低咬合,使患牙得到充分休息。

  2.損傷較重、患牙松動者,可行松牙固定術。

  3.定期復查傷后1、3、6、12個月定期復查。如1年后牙髓活力正常者,不需處理。如出現(xiàn)牙髓壞死應行根管治療術。

  注意:年輕恒牙的活力可在受傷1年后才喪失。

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