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2018年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試第四站考點(15)

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牙髓活力測試的具體操作

  根據(jù)牙髓對溫度或電流的不同反應(yīng)來協(xié)助診斷牙髓是否有病,病變的發(fā)展階段,以及牙髓的活力是否存在。

  (1)正常情況下,牙髓對20℃~50℃之間的溫度刺激一般無明顯反應(yīng)。

  溫度測驗:可用冷試法(低于10℃)或熱試法

  (高于60℃)。冷試法可用冷水、冰棒、氯乙烷等,熱試法可用烤熱的牙膠或金屬器械置于牙面中上1/3以觀察其反應(yīng)。

  測試反應(yīng):

 、僬#罕粶y牙與對照牙反應(yīng)相同;

  ②敏感:比對照牙反應(yīng)強烈刺激去痛后疼痛持續(xù)一段時間(可復(fù)性、急性牙髓炎)

 、圻t鈍:遲緩性痛,刺激去除后過一會患牙才出現(xiàn)疼痛反應(yīng),并持續(xù)一段時間。慢性牙髓炎、部分牙髓壞死

 、軣o反應(yīng):被測試牙對刺激不產(chǎn)生反應(yīng)。死髓牙、牙髓治療過

  1.牙周探診:目的是了解牙周袋的范圍、深度和附著水平,以及探測齦下牙石的量及分布。檢查時應(yīng)注意支點穩(wěn)定,探針盡可能靠牙面,與牙長軸方向一致,力量輕微(20~25g的探診壓力),以提拉方式移動探針。

  2.牙周袋測量:通常分別在牙的頰(唇)、舌

  (腭)側(cè)之遠(yuǎn)中、中央、近中三點作測量記錄,檢查齦緣到袋底的深度。每個牙要記錄6個位點。附著喪失的測量應(yīng)在牙周袋深度測量后進(jìn)行。附著水平=牙周袋深度-齦緣至釉牙骨質(zhì)界的距離。

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