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中醫(yī)
中醫(yī)助理
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體位
檢查時患者取坐位,檢查者應(yīng)站在其右方(前或后),患者頭稍低,略偏向檢查側(cè),使皮膚、肌肉松弛,便于觸診。
檢查內(nèi)容及方法
視:平視時及仰頭位正面觀雙側(cè)下頜下區(qū)是否對稱;開口位雙側(cè)口底是否對稱,口底下頜下腺導(dǎo)管開口處有無異常分泌物或黏膜紅腫、潰瘍等。
觸:檢查者手指緊貼下頜下區(qū)皮膚,首先觸診下頜下腺的大小、質(zhì)地、活動度及有無異常包塊和觸壓痛。進一步對下頜下區(qū)進行雙合診,復(fù)查以上口外觸診內(nèi)容,同時由后向前檢查口內(nèi)下頜下腺導(dǎo)管的質(zhì)地,有無結(jié)石,口外擠壓腺體后觀察口內(nèi)導(dǎo)管口分泌情況。注意口內(nèi)檢查時應(yīng)戴手套。
下頜下區(qū)淋巴結(jié)檢查
按一定順序,由淺入深,滑動觸診。一般的順序為由后向前檢查耳后、下頜下及頦下淋巴結(jié)情況。觸診檢查淋巴結(jié)時應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等情況。
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