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第一部分
1.以下不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤為 ( )
A.舌癌
B.唇癌
C.惡性淋巴瘤
D.惡性黑素瘤
E.肉瘤
2.患者,男性,28歲,診斷為下頜成釉細胞瘤,其穿刺液可能為 ( )
A.黃褐色液體,可有膽固醇結(jié)晶
B.血性液體不凝固
C.黃色清亮液體
D.蛋清樣液體
E.乳白色豆渣樣物
3.患者,女,30歲。左上頸部腫物1年,有反復(fù)消長史,感冒時易增大,觸診囊性感明顯,穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為 ( )
A.舌下腺囊腫口外型
B.甲狀舌管囊腫
C.下頜下腺囊腫
D.第二鰓裂囊腫
E.囊性水瘤
4.女,25歲。右頜下區(qū)無痛性腫塊發(fā)現(xiàn)10余年。腫塊生長緩慢,壓縮感(+),體位移動試驗(+),觸診質(zhì)軟。該患者最可能的診斷是 ( )
A.淋巴管瘤
B.舌下腺囊腫口外型
C.下頜下腺囊腫
D.海綿狀血管瘤
E.皮樣囊腫
5.男,45歲。右舌中1/3邊緣出現(xiàn)潰瘍一個月,擴展較快,伴疼痛。近一周出現(xiàn)右下頜下淋巴結(jié)腫大,臨床診斷最大的可能是 ( )
A.創(chuàng)傷性潰瘍
B.結(jié)核性潰瘍
C.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
D.鱗狀細胞癌
E.惡性淋巴瘤
6.患者16歲,頦下舌骨前見3cm×3cm腫塊,界限清,呈圓球形,與周圍組織無粘連,可活動,質(zhì)地柔韌似面團樣感覺,無觸痛,自頦下捫壓腫物不縮小而向舌下突起,吞咽時腫物不上下移動。最可能的診斷是 ( )
A.甲狀舌管囊腫
B.海綿狀血管瘤
C.舌異位甲狀腺
D.皮樣囊腫
E.脂肪瘤
7.男,60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍,潰瘍所在區(qū)牙略松動,右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結(jié)1個,質(zhì)中偏硬,不活動,未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。臨床考慮為牙齦癌。為了明確診斷。最適宜的檢查方法是 ( )
A.切除活檢
B.切取活檢
C.吸取活檢
D.脫落細胞涂片鏡檢
E.細針穿刺細胞學(xué)活檢
8.男,60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍,潰瘍所在區(qū)牙略松動,右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結(jié)1個,質(zhì)中偏硬,不活動,未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。臨床考慮為牙齦癌。原發(fā)灶還應(yīng)做的檢查首先是 ( )
A.CT
B.B超
C.MRI
D.X線片
E.核素掃描
9.男,60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有一3cm×3cm潰瘍,潰瘍所在區(qū)牙略松動,右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結(jié)1個,質(zhì)中偏硬,不活動,未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。臨床考慮為牙齦癌。頸部還應(yīng)做的檢查最好是 ( )
A.單純B超
B.核素掃描
C.增強CT
D.PET
E.ECT
10.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,質(zhì)地似面團樣,可活動,無觸痛,腫物不隨吞咽而活動,口底黏膜下未見異常。腫物內(nèi)容物最可能的是 ( )
A.豆渣樣角化物質(zhì)
B.淡黃色透明蛋清樣黏稠液體
C.黃色透明稀薄水樣液體
D.乳白色稠粥狀物質(zhì),肉眼可見含有毛發(fā)
E.草黃色含膽固醇晶體的清亮液體,黃色透明稀薄水樣液體
11.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,質(zhì)地似面團樣,可活動,無觸痛,腫物不隨吞咽而活動,口底黏膜下未見異常。該患者在行手術(shù)治療時,應(yīng)取的體位是 ( )
A.坐位頭后仰
B.平仰位
C.平臥墊肩后仰位
D.側(cè)臥位
E.平臥墊肩頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
12.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,質(zhì)地似面團樣,可活動,無觸痛,腫物不隨吞咽而活動,口底黏膜下未見異常。選用的手術(shù)切口是 ( )
A.口底黏膜避開導(dǎo)管口平行下頜體弧形切口
B.頦下皮膚距下頜骨下緣2cm與其平行的弧形切口
C.頦下皮膚的梭形切口
D.兩側(cè)下頜下緣下2cm,頦下正中至舌骨“T”形切口
E.口底黏膜及頦下皮膚的弧形切口
13.患者18歲。頦下無痛性緩慢生長圓球狀腫物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,質(zhì)地似面團樣,可活動,無觸痛,腫物不隨吞咽而活動,口底黏膜下未見異常。術(shù)后為消滅死腔防止形成血腫選用的包扎是 ( )
A.四頭帶
B.交叉十字繃帶
C.頸部繃帶
D.顱頜彈性繃帶
E.頸腋“8”字繃帶
14.女,26歲。因左下頜角區(qū)漸進性膨隆五個月余就診。?茩z查面部不對稱,觸診有乒乓球樣感覺。臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫。不出現(xiàn)的臨床癥狀是 ( )
A.舌側(cè)膨隆明顯
B.囊腫內(nèi)牙松動、移位
C.穿刺檢查為黃白色油脂樣物
D.左下頜第一磨牙缺失
E.同側(cè)下唇麻木
15.女,26歲。因左下頜角區(qū)漸進性膨隆五個月余就診。?茩z查面部不對稱,觸診有乒乓球樣感覺。臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫。X線片特征為 ( )
A.邊緣整齊的透光影像
B.含牙的透光影像
C.不含牙的透光影像
D.沿下頜骨長軸發(fā)展的透光影像
E.囊腫邊緣呈分葉狀或切跡狀
參考答案
1.D 2.A 3.E4.D 5.D 6.D 7.B 8.D 9.C 10.D 11.C
12.B 13.B 14.E 15.E
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