| 第 1 頁：A1型選擇題 |
| 第 4 頁：A2型選擇題 |
19. 女性，32歲，較長期用藥治療后發(fā)現(xiàn)有浮腫、乏力、血壓偏高。停藥后，全身更加不適，出現(xiàn)肌無力、低血糖、血壓偏低等情況，患者停用的是
A. 地高辛
B. 阿司匹林
C. 糖皮質(zhì)激素
D. 葡萄糖酸鈣
E. 新斯的明
答案：C
解析：考核要點(diǎn)藥物的不良反應(yīng)。題干敘述長期用藥及停藥后所出現(xiàn)的癥狀，與一般藥物長期用藥或停藥后的反應(yīng)顯著不同。備選藥物中，只有腎上腺皮質(zhì)激素類才會(huì)發(fā)生。長期大量應(yīng)用，易出現(xiàn)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為代謝紊亂，可引起向心性肥胖、滿月臉、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、肌無力、糖尿、骨質(zhì)疏松等;長期應(yīng)用，由于反饋調(diào)節(jié)，可引起下丘腦-垂體前葉-腎上腺皮質(zhì)功能減低，一旦突然停藥或遭遇應(yīng)激，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全，表現(xiàn)如惡心、嘔吐、食欲不振、肌無力、低血糖、低血壓等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
20. 患兒，3歲。體溫38℃，拒食，多涎，煩躁不安，口腔黏膜廣泛充血，其上有成簇的多數(shù)小潰瘍，此時(shí)選擇治療措施，應(yīng)避免
A. 使用退熱劑降溫
B. 使用氫化可的松降溫
C. 使用抗病毒藥
D. 給予足量的維生素C
E. 局部涂1%龍膽紫
答案：B
解析：考核要點(diǎn)為皰疹性口炎的治療原則。根據(jù)患兒的年齡、全身狀況和口腔病損成簇的表現(xiàn)，可診斷為皰疹性口炎。該病的治療不宜使用激素類藥物，故答案應(yīng)為B。
22. 女性，24歲，主訴：用牙線清潔牙齒時(shí)牙齦有出血。偶感牙齦局部癢、脹等不適，有口臭，探診時(shí)碰觸牙齦有出血。此患者最可能的診斷是
A. 邊緣性齦炎
B. 牙間乳頭炎
C. 青春期齦炎
D. 青少年牙周炎
E. 急性壞死性齦炎
答案：A
23. 患者，女，35歲。因外傷所致上頜骨骨折，骨折塊向下移位，現(xiàn)場預(yù)防窒息的急救措施是
A. 緊急從鼻腔氣管插管，保持呼吸道通暢
B. 緊急氣管切開
C. 復(fù)位上頜骨塊，利用壓舌板等物作顱上頜固定
D. 使用呼吸興奮劑
E. 維持病人于頭低腳高位
答案：C
24. 患者7歲，左下第一恒磨牙牙合面深齲，有冷熱刺激痛病史，探診已穿髓，有疼痛反應(yīng)
，無叩痛，X線片顯示：根尖孔呈漏斗狀，治療方法應(yīng)首選
A. 干髓術(shù)
B. 牙髓切斷術(shù)
C. 牙髓摘除術(shù)
D. 牙髓塑化術(shù)
E. 直接蓋髓術(shù)
答案：B
解析：患兒左下第一恒磨牙為6歲時(shí)萌出的年輕恒牙，牙根尚未完全形成，X片見根尖孔呈漏斗狀。根據(jù)病例提供深齲，探診已穿髓，有疼痛反應(yīng)，無叩痛情況，患牙的疾病為慢性牙髓炎，根尖周組織尚未波及，治療方法應(yīng)首選牙髓切斷片，目的是盡量保存患牙根尖部生活的“牙乳頭”，使根尖部能繼續(xù)形成。
相關(guān)推薦：
