31.女，18歲，上頜尖牙區(qū)有一1cm大小的包塊，X線片顯示包塊中有不透光的鈣化顆粒。鏡下可見4種結(jié)構(gòu)：①腫瘤上皮組成的玫瑰花樣結(jié)構(gòu)。②腺管樣結(jié)構(gòu)由立方狀細(xì)胞組成腺管樣結(jié)構(gòu)組成。③由多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成的小結(jié)節(jié)。④腫瘤的周邊部有篩狀結(jié)構(gòu)。病理診斷為
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性腺樣瘤
C.含牙囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.牙源性鈣化囊腫
正確答案:B
32.女，20歲，頰黏膜及舌部有多個(gè)潰瘍，直徑約為0.5cm，疼痛明顯。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結(jié)締組織纖維彎曲紊亂。病理診斷為
A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
B.白斑
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.天皰瘡
E.白塞綜合征
正確答案:A
33.患牙嚴(yán)重齲壞，拔除后見根尖區(qū)附著一團(tuán)組織。鏡下以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生為特征，并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細(xì)胞。其病理診斷應(yīng)為
A.急性根尖周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案:D
34.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮，厚薄不均，有不規(guī)則上皮釘突形成;囊壁內(nèi)常有炎細(xì)胞浸潤，主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、也混有中性粒細(xì)胞，部分囊壁區(qū)域可見針形裂隙。其病理診斷為
A.慢性牙周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案:B
35.女，38歲，雙頰粘膜白色病變1年�；顧z標(biāo)本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長，基底細(xì)胞層液化變性，液化明顯者可出現(xiàn)上皮下皰，固有層內(nèi)近上皮區(qū)域見淋巴細(xì)胞浸潤帶。病理診斷應(yīng)為
A.慢性盤狀紅斑狼瘡
B.尋常性大皰瘡
C.扁平苔蘚
D.良性粘膜類天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案:C
36.女，40歲，下唇反復(fù)糜爛、出血、結(jié)痂1年�；顧z標(biāo)本見上皮表面過度正角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時(shí)可見角質(zhì)栓塞，上皮釘突增生、伸長，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積，管周有淋巴細(xì)胞浸潤。病理診斷應(yīng)為
A.肉芽腫性唇炎
B.糜爛型扁平苔癬
C.慢性盤狀紅斑狼瘡
D.非特異性肉芽腫
E.慢性唇炎
正確答案:C
37.男，50歲，口腔粘膜發(fā)硬半年，有嚼檳榔史�；顧z標(biāo)本見上皮萎縮，緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶，其下方膠原纖維水腫.淋巴細(xì)胞浸潤。病理論斷應(yīng)為
A.白斑
B.紅斑
C.扁平苔蘚
D.口腔粘膜下纖維性變
E.白色海綿狀斑痣
正確答案:D
38.男，45歲，口腔內(nèi)粘膜多處起皰，皰破后形成結(jié)痂。鏡下見病變淺層上皮脫落，僅見基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織上方，呈絨毛狀，其上方見個(gè)別松散的圓形細(xì)胞，胞核圓形，大而腫脹,染色質(zhì)多，胞核周圍有窄的暈。上述表現(xiàn)提示的病理診斷為
A.尋常性天皰瘡
B.良性粘膜類天皰瘡
C.艾滋病的口腔表現(xiàn)
D.扁平苔癬
E.肉芽腫性唇炎
正確答案:A
39.女，45歲，牙齦起皰半年，色灰白，不易破潰。鏡下見上皮基底層下皰，基底細(xì)胞變性，部分區(qū)域上皮全層剝脫，結(jié)締組織表面平滑，膠原纖維水腫，其中有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤。最可能的病理診斷為
A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
B.尋常性天皰瘡
C.良性粘膜類天皰瘡
D.艾滋病的口腔表現(xiàn)
E.肉芽腫性唇炎
正確答案:C
40.男，23歲，頰部粘膜近口角處白色斑塊數(shù)月，質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物，結(jié)締組織中有充血的毛細(xì)血管及大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤。病理診斷應(yīng)為
A.白斑
B.紅斑
C.肉芽腫性唇炎
D.白色念珠菌病
E.口腔結(jié)核
正確答案:D
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