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(52~55題共用題干)
患兒,男,9歲,發(fā)現(xiàn)血尿2個(gè)月,無(wú)水腫,尿量正常,尿常規(guī):尿蛋白微量,紅細(xì)胞滿視野,腎臟、膀胱、輸尿管B超未見異常。
52.應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查
A 腎功能
B 靜脈腎盂造影
C 免疫球蛋白檢測(cè)
D 尿液相差顯微鏡檢查
E 放射性核素檢查
53.若感冒后血尿加重,尿異型紅細(xì)胞占60%,其母亦有血尿病史,該患兒應(yīng)考慮
A 胡桃夾現(xiàn)象
B 高鈣尿癥
C 薄基膜病
D Alport綜合征
E 膜性腎病
54.為進(jìn)一步檢查,應(yīng)選擇何種檢查方法
A 放射性核素檢查
B 靜脈腎盂造影
C 腎組織活檢
D 腎臟血管造影
E 腎臟CT
55.對(duì)該患兒的治療意見是
A 低鹽飲食
B 低鈣飲食
C 應(yīng)用強(qiáng)的松治療
D 應(yīng)用雷公藤多甙
E 密切隨訪
(56~58題共用題干)
患兒,男,7歲,以“發(fā)現(xiàn)浮腫2天”為主訴入院,伴頭暈,惡心,嘔吐,抽搐1次。查體:神志清楚,顏面及下肢浮腫,血壓170/125mmHg,心肺未見異常,腹軟,移動(dòng)性濁音陰性,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞18個(gè)/HP,血總蛋白50g/L,血尿素氮5.8mmol/L。
56.其診斷應(yīng)是
A 急進(jìn)性腎小球腎炎
B 急性腎小球腎炎合并腎功能不全
C 急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血
D 急性腎小球腎炎合并高血壓腦病
E 慢性腎小球腎炎
57.急診治療原則是
A 利尿,降壓,鎮(zhèn)靜,吸氧
B 利尿,降尿素氮
C 利尿,鎮(zhèn)靜,吸氧
D 控制感染,降顱壓,鎮(zhèn)靜,吸氧
E 降顱壓,鎮(zhèn)靜,吸氧
58.門診處理后,患兒安靜,血壓145/90mmHg,收入病房,入院后需要即刻治療的是
A 青霉素+限水鈉
B 青霉素+安定
C 青霉素+雙氫克尿塞
D 速尿+安定
E 利血平+速尿
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