11.腹瀉引起代謝性酸中毒的原因主要是 A
A.吐瀉丟失大量的堿性物質(zhì)
B.進(jìn)食少熱卡不足
C.腎排酸障礙
D.組織中乳酸堆積
E.酮體產(chǎn)生增多
12.小兒腹瀉時(shí)低鉀血癥的原因主要指 A
A.丟失增多
B.進(jìn)食少，鉀入量少
C.腎臟排泄
D.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移
E.腎臟保鉀功能差
13.嬰兒腹瀉伴低鉀血癥時(shí)下列哪一項(xiàng)不正確B
A.腹瀉時(shí)排鉀過多致低鉀
B.酸中毒時(shí)血鉀更低(氫鉀交換體)
C.血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀
D.補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加
E.補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對較低
14.小兒秋季腹瀉的臨床表現(xiàn)不正確的是 E
A.多見于6～24月的嬰幼兒
B.潛伏期1～3天
C.常伴發(fā)熱和上呼吸道感染
D.大便水樣或黃色蛋花樣，無腥臭味
E.不易發(fā)生脫水和酸中毒
15.嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí)，第一天靜脈補(bǔ)液可選用 A
A.1/2張含鈉液
B.1/3張含鈉液
C.1/4張含鈉液
D.2/3張含鈉液
E.2:1等張含鈉液
16.嬰兒腹瀉有明顯的周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容宜選用 B
A.1/2張含鈉液20ml/kg
B.等張含鈉液20ml/kg
C.2/3張含鈉液20ml/kg
D.等張含鈉液30ml/kg
E.3:2:1含鈉液20ml/kg
A2型題
17.11月嬰兒，9月份因腹瀉5天入院，大便呈水樣和蛋花湯樣，無臭味，有時(shí)有少量粘液但無膿血，大便常規(guī)有少量白細(xì)胞，有輕度脫水征，診斷考慮 D
A.致病性大腸桿菌性腸炎
B.食餌性腹瀉
C.空腸彎曲菌腸炎
D.病毒性腸炎
E.生理性腹瀉
18.10月嬰兒，長期應(yīng)用抗生素后突然出現(xiàn)吐瀉伴高熱3天，大便6～8次/日，暗綠色，量多，帶粘液和膿血，大便鏡檢見較多膿細(xì)胞和G + 球菌 。體查：T 39.5°C，精神差，哭無淚，眼窩明顯凹陷，口唇和皮膚干燥，四肢冰涼，尿量明顯減少 ，最可能的診斷是E
A.致病性大腸桿菌性腸炎伴中度脫水
B.侵襲性大腸桿菌性腸炎中度脫水
C.出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水
D.空腸彎曲菌性腸炎伴中度脫水
E.金黃色葡萄球菌性腸炎伴重度脫水
19.8月嬰兒，嘔吐腹瀉3天，大便黃色水樣，量多，無發(fā)熱，精神萎靡，呼吸深快，唇櫻紅，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，尿量減少，哭無淚，皮膚彈性極差，四肢冰冷，補(bǔ)液應(yīng)首選 C
A.2/3張含鈉液50ml/kg
B.5%碳酸氫鈉20ml/kg
C.2:1等張含鈉液20ml/kg
D.1/2張含鈉液40ml/kg
E.1/3張含鈉液20ml/kg
20.10月小兒，嘔吐和腹瀉4天，大便黃色蛋花湯樣 ，不臭，無粘液和膿血，精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，尿量稍減，四肢稍涼，靜脈需補(bǔ)充液體為A?
A.第一天總量為120～150ml/kg
B.第一天用等張含鈉液，30ml/kg
C.開始的30～60分鐘用2:1等張含鈉液
D.補(bǔ)充累積損失按20ml/kg
E.補(bǔ)充氯化鉀按0.3%的濃度，40ml/kg·d
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