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2017年口腔助理醫(yī)師考試筆試強(qiáng)化試題及答案(11)

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  第41-43題

  男性患者30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗

  1.你考慮以下哪種情況

  A 診斷無誤

  B 肺內(nèi)可能合并感染

  C 合并肺外結(jié)核

  D 同時(shí)患有其他發(fā)熱性疾病

  E 抗結(jié)核藥量相對不足

  2.該患者需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)處置

  A 加用糖皮質(zhì)激素

  B 加大抗結(jié)核藥物劑量

  C 進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查

  D 繼續(xù)目前治療不變

  E 安宮牛黃丸每日一次口服

  3.該患者用藥20天后,感覺眩暈,你認(rèn)為應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處置

  A 停用雷米封

  B 暫停雷米封、利福平

  C 臥床休息,對癥治療

  D 停鏈霉素

  E 停乙胺丁醇

  正確答案:ADD

  第44-45題

  女性,40歲,因SLE口服皮質(zhì)激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中少量帶血,查肺無異常體征,胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)狀影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)

  1.診斷首先考慮

  A SLE肺部表現(xiàn)

  B 浸潤型肺結(jié)核

  C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  D 支氣管肺癌

  E 結(jié)節(jié)病

  2.對該患者PPD試驗(yàn)結(jié)果的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 陽性表示結(jié)核感染

  B 強(qiáng)陽性可支持結(jié)核診斷

  C 陰性可排除結(jié)核病

  D 弱陽性提示卡介苗交叉反應(yīng)

  E 免疫抑制者診斷價(jià)值受影響

  正確答案:BC

  第46-48題

  男性,50歲,喉結(jié)核不規(guī)則服異煙肼半年,2周前突發(fā)語言不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中

  部較多部分有融合,顱腦CT示腦栓塞

  1.診斷首先考慮

  A 血行播散型肺結(jié)核

  B 浸潤性肺結(jié)核

  C 細(xì)支氣管肺泡癌

  D 特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

  E 肺內(nèi)轉(zhuǎn)移性癌

  2.選哪項(xiàng)治療方案

  A 2HRSZ/4HR

  B 4HRE/2HE

  C 2HRE/4HR

  D 順鉑+長春堿酰胺

  E 順鉑+異環(huán)磷酰胺

  3.病人治療后出現(xiàn)口周發(fā)麻、頭暈,應(yīng)停用

  A 異煙肼

  B 利福平

  C 鏈霉素

  D 吡嗪酰胺

  E 順鉑

  正確答案:AAC

  第49-53題

  A 喉、腸結(jié)核

  B 膿氣胸

  C 肺心病

  D 腦膜結(jié)核

  E 支氣管擴(kuò)張癥

  1.肺干酪樣壞死破潰入胸腔可引起

  2.結(jié)核菌進(jìn)入血循環(huán)可引起

  3.慢性肺結(jié)核纖維組織增生可引起

  4.廣泛應(yīng)用抗癆藥物以來明顯減少的并發(fā)癥

  5.晚期肺結(jié)核可發(fā)生

  正確答案:BDEAC

  第54-57題

  A 結(jié)核菌抑菌劑

  B 結(jié)核菌全殺菌劑

  C 結(jié)核菌半殺菌劑

  D 對結(jié)核菌無影響

  E 對末梢神經(jīng)有損害

  1.卡那霉素

  2.吡嗪酰胺

  3.乙胺丁醇

  4.利福平

  正確答案:ACAB

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