每日一練
男,60歲。右下牙齦潰瘍2個月。體檢見右下牙齦有-3cm×3cm潰瘍,潰瘍所在區(qū)牙略松動,右頸上部觸及2.5cm×2.0cm淋巴結(jié)1個,質(zhì)中偏硬,不活動,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。臨床考慮為牙齦癌。
(單項選擇題)為了明確診斷,最適宜的檢查方法是( )。
A.切除活檢
B.切取活檢
C.吸取活檢
D.脫落細(xì)胞涂片鏡檢
E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢
【答案】B
【解析】由于患者潰瘍面積較大,直接切除必將增加手術(shù)切除的范圍,故排除A。脫落細(xì)胞涂片鏡檢一般用于皰疹類疾病的檢查,故D排除。吸取活檢和細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢適用于唾液腺或是某些深部腫瘤的檢查,不適合用于該患者表淺部位的病損檢查,故排除C和E。對于該患者應(yīng)該考慮使用切取活檢來明確診斷病變性質(zhì),從而決定手術(shù)方案,故選B。
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